险些出人命的教训

c****0

险些出人命的教训


一天病人很多，我忙到下午2点才去厨房热饭吃，我端着碗来到观察室一眼看到一患儿输液管下端好长一段空气。我丢掉碗飞快拔掉。小孩奶奶还莫名其妙。好好的怎么会有空气？我问。奶奶说：我看你很辛苦就没叫你，刚才小孩要尿尿，我拿着吊瓶不小心掉地上了我又捡起来了。天啊！好悬啊！！！！我在心理念到：感谢主啊！！！！感谢主啊！！！！一整天我都吃不下饭。
我们基层医生一定要小心小心！！！！！！

g****7

假如血中有空气。那:'( :'( :'(

d****2

不用拔呀，放一下就可以了，要不小孩又要多挨一针了.

l****0

同意3楼,不然小孩子又要多挨一针了

h****9

时刻留意啊，隐患总是在不经意的时候发生
恭喜你啊哥们。。。

达*木

不要感谢主，感谢自己吧。作为一位基层医生，就是要善于观察，眼明手快。时不时有事没事的都要用眼睛挂着点。病人的一声**，一声咳嗽你都要听在耳里，思考在心理。病人的素质，陪伴的态度你都要默默的在心理分析……。做到真正的体察病情，无微不至。对不起，话多了。祝你好运常在，事业昌盛……。

楊**雪

感谢楼主，再来晚一点，一条小生命就失去了，你真的很伟大！

拔**毛

别大惊小怪。进点空气没事。但多了另当别论。

s****8

感谢楼主，你负责啊:victory: :victory:

随*说

时刻留意啊，隐患总是在不经意的时候发生
恭喜你啊哥们。。。

葫**世

我也最所病人这样的,有时病人去卫生间后回来我都要观察一下,以防患都因拿瓶不慎出现空气的情况发生.患者自己提吊瓶一定要提醒不要放低瓶子,,并时刻观察.以免发生不必要的麻烦事

x****5

是的，一点空气没关系的，血管可以滤过，太多了就不行了。这只要排一下就行了，不要拔哦。只要不形成空气栓就行。

决**下

空气栓塞是威胁生命的并发症，治疗难，预后差，所以预防工作非常重要


空气进入血管，确实能引起气体栓塞，但要视进入气体量的多少而定。如空气量小，可分散到肺泡毛细血管，与血红蛋白结合。或弥散至肺泡，随呼吸排出体外，因而不造成损害。但进入空气量大且比较迅速，则由于心脏的搏动，将空气和心腔内的血液搅拌形成大量泡沫，当心收缩时不被排出或阻塞肺动脉可导致猝死。一般迅速进入血循环的空气在100毫升左右时，即可导致心力衰竭，表现为胸部感到异常不适，随即发生呼吸困难和紫绀，这时应立即组织抢救。


        (一）输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视密切观察，即使更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。
    （二）当发现空气进入体内时，立即夹注静脉管道，防止空气进一步进入。
    （三）让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。
    （四）立刻给患者吸纯氧，有条件者可行高压氧治疗。
    （五）如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。
    （六）患者病情稳定后，详细、据实的记录空气进入原因、空气量及处理过程。
    （七）继续观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止。
处理程序:立即夹住静脉通路——头低左侧卧位——通知医生——吸氧——药物治疗——观察生命体征——告知家属——记录原因及抢救过程——继续观察。


最主要的还是防患于未然,如楼上一位朋友所说,病人的一声**,一声咳嗽你都要听在心理,时刻观察.小心小心在小心,基层的最是如此,特别是个体单干的.