高血脂用药治疗

m****6

现有的他汀类药物有哪些？
    由于他汀类药物疗效确切，安全性好，口服方便，许多制药厂家都在研究和开发这类药物；其制药方式多样，有从天然产物中提取的，也有化学合成的；制剂有片剂和胶囊等。目前在市面上可以见到的他汀类药物种类繁多，商品名更是不胜枚举。为方便大家查阅，在此做一小结。
目前上市的他汀类药物有5种：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、。其中，普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基础上经化学加工而成的；氟伐他汀和阿托伐他汀是化学合成的。这些药物更为大家所熟悉的是它们的商品名：
洛伐他汀：美降之、罗华宁、洛特、洛之特、明维欣
辛伐他汀：舒降之、理舒达、苏之、泽之浩、辛可
普伐他汀：普拉固、美百乐镇
氟伐他汀：来适可
阿托伐他汀：立普妥、阿乐
另外，我国研制的中药“血脂康”胶囊，主要含有洛伐他汀，因此也可列入他汀类。
    这些药物的降脂作用和安全性等彼此之间并无明显的差别，但各自的用量和疗效则有不同，病人需请医生根据病情选
（待续）

m****6

他汀类药物降血脂有哪些特点？
  他汀类药物对血脂最主要的影响是降低低密度脂蛋白胆固醇（坏的胆固醇）。这种作用强于其他任何一种降脂药物，除此之外，他汀类药物还具有升高高密度脂蛋白胆固醇（好的胆固醇）和降低甘油三酯的作用。所以，轻至中度甘油三酯升高的病人也可服用。
  根据各项研究的报道，他汀类药物可使低密度脂蛋白胆固醇降低20%到60%；并且低密度脂蛋白胆固醇越高，服用他汀类药物后，胆固醇降低的幅度常常也越大。适当加大他汀类药物的剂量，可以进一步减少血胆固醇的含量。但是盲目地增加他汀类药物剂量是不可取的，因为剂量增加一倍，比如由原先每晚20毫克改为每晚40毫克时，血胆固醇并不成倍下降，只不过是多降低了5%到7%。所以，药物剂量要按照说明书，合理调整。再者，降脂治疗达到目标后，维持治疗就足够了。
通常，服用他汀类药物4到6个星期以后，低密度脂蛋白胆固醇就可以稳定下降。所以病人在服药一个月之后，应复查血脂，在医生指导下，根据病情再调整剂量，以便血脂长期维持在理想水平。

m****6

急性心肌梗死时也要用他汀类药物吗?
一些著名的研究都已证实他汀类药物可以有效预防心肌梗死和不稳定心绞痛的发生，然而出于研究的全面性和实施性等方面的考虑，它们大多是针对稳定性冠心病的病人。最近，有一些新的研究表明，急性心肌梗死病人，尽早服用他汀类药物也可获得明显的益处。
  大家知道，急性心肌梗死来势凶猛。它们常由于血管的粥样斑块破裂、引起出血和血栓形成而发生。他汀类药物除了有降脂的功效外，还可改善血管功能，稳定斑块，使斑块进展减慢或回缩，防止血栓形成。这有利于急性心肌梗死病人的康复，降低病情反复的危险。因此，专家们提倡急性心肌梗死的病人要及早服用他汀类药物，甚至提倡在来不及化验血脂时，立即让病人服用他汀类降脂药，以此作为急性心肌梗死的一项治疗措施。

衡*强

目前拥有大规模循证医学证据的他汀类药物主要是 辛伐他汀（舒降之），普伐他汀，阿托伐他汀钙（立普妥）等，他们调血脂作用稳定，对肝肾损害以及发生肌溶解较少，值得大力推广。

m****6

降血脂是要坚持吃药和锻炼的事情，很多人都会在断断续续中进行。自己顶一下！:lol:

y****7

都来顶呀 !!!!!!!!!!

m****6

今天看到个处方，一般是在适应无症状性的心肌缺血，大家学习一下，用
1.辛伐他仃    20mg   每天一次   晚餐时口服
2.阿司匹林肠溶片  75mg  每天一次   口服
3.心血康   0.2g   每天三次   饭后口服   
     这三个药物联合治疗完全无症状性的心肌缺血 ，可改善心肌缺血，降低严重心脏事件的发生率。

平**雁

学习了，谢谢各位

z****5

一般 仅供参考

z****5

意义不是很大 没有深度

m****6

再提供一个:辛伐他订   20mg    每天一次 晚餐时口服
                  阿司匹林肠溶片 75mg  每天一次  口服
                 复方丹参滴丸 10丸  每天三次  口服
大家看看怎么样，完全无症状性的心肌缺血