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[内镜/介入] 胃镜操作新手,怎么才能暴露好咽喉部,顺利进入食管?

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发表于 2008-7-23 19:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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胃镜操作新手,怎么才能暴露好咽喉部,顺利进入食管。

[ 本帖最后由 清茶 于 2008-7-23 21:05 编辑 ]
发表于 2008-7-23 21:32 | 显示全部楼层
:lol:
发表于 2008-7-24 01:08 | 显示全部楼层
1、首先很好的和患者沟通,尽可能消除紧张情绪,其中要让患者了解胃镜进境最难受的就是在咽喉部,同时要教患者如何呼吸,因为部分患者因为进境时难受而自己憋气,就更加难受,甚至会有部分人会伸手拔镜,所以,正确的呼吸配合进境及后面的检查是非常必要的。
2、指导患者正确**,让病人尽可能放松全身,过于紧张会导致进境不顺。
3、保持镜尖端略有角度,此角度>150°差不多。注视显示器,进境,自然暴露,循舌进境,看到梨状隐窝再进。一般可以顺利进境。
4、也可在此处略向右侧旋转镜身,一般也可顺利进境。
5、如若困难,可嘱患者做吞咽动作,假若患者过于紧张,可少量注水后在嘱患者做吞咽动作。(PS:不推荐)
6、一切都必须是在注视显示器的情况下进行。
7、以上为正常解剖情况下,患者左侧卧位进境方法。如果碰到右位心,相反即可。
自己心得,希望对你有帮助。

[ 本帖最后由 missllove 于 2008-7-24 01:09 编辑 ]
发表于 2008-7-24 20:03 | 显示全部楼层
谢谢
发表于 2012-2-12 15:11 | 显示全部楼层
先UP,在左旋,在Down,即可
发表于 2012-5-7 17:04 | 显示全部楼层
叫助手轻轻上抬下颌,比较容易进境。
发表于 2012-5-7 20:02 | 显示全部楼层
让病人尽可能放松全身,过于紧张会导致进境不顺
发表于 2012-5-14 17:01 | 显示全部楼层
操作时首先跟患者将全过程说清楚要怎样配合,让病人尽量放松,过于紧张会导致进境不顺.

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发表于 2012-6-3 00:59 | 显示全部楼层
在左侧梨状隐窝再稍加向右旋转的力量,这样比较容易进镜!
发表于 2012-6-5 21:24 | 显示全部楼层
楼上几位前辈说的都不错,主要有几点要注意,一是医患的沟通很重要,让患者消除对胃镜检查的恐惧心理,配合好,这样能够比较顺利的操作;二是医者本身要胆大心细,动作要轻柔,该快的时候要快,不能老在患者的咽喉部来回折腾,那样患者不恶心也被你搞的恶心了,三是要随时观察患者的生命体征及反应,不要盲目或者一紧张,只顾看屏幕,不看患者,当然,还有很多要注意的地方,我说的也只是个人观点,和大家共勉,说的不对,请大家指正,无论什么东西都是熟能生巧,做多了,自然就有经验了
发表于 2012-6-6 15:32 | 显示全部楼层
熟能生巧!祝你成功!
发表于 2021-12-17 14:21 | 显示全部楼层
主要是改怎样才进得道梨状窝的,我总在口腔处,看不到腔的
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