请教几个问题

w****9

我不是心血管专业人士,低声请教几个问题:
1.急性心梗的PCI和PTCA分别是什么意思?现在是不是心梗是不是很少溶拴的,一上来就是PCI PTCA??
2.心内科用的极化液,现在还常用吗?基本组方是什么?
3.急性心衰病人用的硝酸甘油泵入从多少量开始?怎么视血压调节?血压当控制在大致多少范围?什么时候停用?有没有最大量限制??急性心衰时硝普纳常用还是硝甘常用??
4.心律失常患者最常用的药物是不是胺碘酮?书上说它是广谱的抗心律失常药?大家在临床上是怎么用的?
5.急性心梗怎么于肺栓塞,主动脉夹层很快鉴别,有没有比较快的检查方法?这样就可以节约好多时间,还不至于误诊....
6.门诊上诉胸痛的患者,我们必须给他们做那些检查??还有那些不典型症状提示可能是心梗??
7.ACEI药物禁忌中为什么不能用于肾动脉狭窄的患者>??机理是什么??
问的几个问题可能比较**,请多包涵!!多谢!!!

[ 本帖最后由 wangjie119 于 2008-7-19 10:45 编辑 ]

r****9

1.PCI是经皮冠脉介入手术的缩写，算是一种统称，冠造，支架，球囊扩张等都属于此范围，PTCA主要是指球囊扩张，stent则是放支架.6小时溶栓，12小时介入。现在AMI入院溶栓的确少，主要是介入发展起来了，一方面效果好，其次金钱的驱使，再次溶栓是有禁忌症的，不是谁都可以溶栓
2.极化液仍然常用，配方不是绝对，一般10%GS500ml+10%KCL10ml+普通胰岛素8U，目的是促进心肌恢复极化（请翻阅内科学）
3.硝酸甘油起始量不是绝对的，一般10ug/min，根据血压调整用量，每次可以加5-10ug，一般使用不超过3天（请翻阅内科学）
4.心律失常的药物使用,请您多翻阅内科学,药理学,以及到本***参考相关资料
后面几个问题请你多看看书本,上面有很详细的讲解.在此篇幅有限,不能一一解答.书本仍然是基础