病程记录

金*白

现在首次病程后大家一般要记多少次病程(是指每天记一次),有些医院要求包首程三次,也有医院不含首程三次,也有一些医生认为现在病历规范没具体要求,认为二级护理可只写两次,我想大家能讨论一下.说一说你们的想法,原来三次是有规范要求的,现在规范中却没有.:o

q*q

我们医院规定：病危病人随时记录，每天至少1次以上；病重至少2天一次；病情稳定者3天一次；慢性病稳定者5天至少记录一次。   
首次主治查房记录时：应在48小时内完成。
危重病人住院24小时内应有副主任以上医师查房。

D****u

同意二楼的意见。
现在还是多记为好啊！

5****3

院连记三天，术后连记三天，医院规定：病危病人随时记录，每天至少1次以上；病重一天一次；病情稳定者3天一次；慢性病稳定者5天至少记录一次。

a****n

入院连记三天，术后连记三天。病重一天随时记录，病情稳定患者三天一次，慢性病或长期住院患者5天一次。

h****d

一般来说按照病历书写规范.

金*白

新版的书写规范中没有具体规定，只有“首次主治查房记录时：应在48小时内完成。
危重病人住院24小时内应有副主任以上医师查房”，不过还是谢谢各位了

亲**化

sblianbingchengjiludoubuhui,qusi

亲**化

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亲**化

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妙****g

按各省护理文书写，有医嘱改动的也要记

李*月

楼主在吗？我想请问大家，我楼下的邻居左心室肥大合并心绞痛和高血压
现在用药疗效不佳，心绞痛此说相对增加，恳求最佳治疗方案愿爱友们给予
帮助。

l****2

首次主治查房记录时：应在48小时内完成。
危重病人住院24小时内应有副主任以上医师查房

****7

同意二楼的意见。
现在还是多记为好啊！

Z****W

入院连记三天，术后连记三天。病重一天随时记录，病情稳定患者三天一次，慢性病或长期住院患者5天一次。

z****6

谢谢分享

1****生

谢谢分享入院连记三天，术后连记三天。病重一天随时记录，病情稳定患者三天一次，慢性病或长期住院患者5天一次。

d****g

我们医院是首程，主治医师查房，主任医师查房，包床医师查房，然后一般就3天一次了。
术后同上