应用硫酸**止痛是否影响腹痛的诊断？

紫**香

今年第3期英国医学杂志中文版循证医学栏目刊登了一篇文章“应用硫酸**止痛并不影响诊断难以鉴别的腹痛”，其观点与我们传统的关于腹痛的诊断与鉴别诊断相悖。
对腹痛患者的诊断与止痛治疗，原有的观点是基于以往的经验和教训基础上得来的，可能有其时代的局限性。在医学检验技术和影像技术都已得到长足发展的今天，如果我们仍然必须依靠患者忍受疼痛做代价来提供诊断线索，那岂不是现代医学的悲哀。
该项研究的意义除了本身的具体内容外，更给了我们一个重要启示：过去经验医学中大家奉之为惯例的做法、教科书上白纸黑字的定例、老一辈医生口传心授的一些说法，如今我们已经可以拿循证医学的理念来验证其科学程度。因为21世纪是特证医学的时代。
正如该文作者所宣称的，该项研究仅是初步探讨。文章中并未提供患者主观腹痛的改善情况，而患者能否在新的尝试中获得益处恰恰是研究立题的根本所在。引起腹痛的病因类型不同是否影响镇痛的应用效果以及诊断的过程，尚需在进一步的研究中得以明确。