关于二甲双胍

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我想问下         为什么二甲双胍对正常人不起到降血糖的作用

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常用的为二甲双胍，此类药物对正常人无降糖作用，但对胰岛功能缺乏或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用。它们并不**胰岛β细胞分泌胰岛素，用药后血中胰岛素浓度无明显变化。作用机制包括：促进脂肪组织摄取葡萄糖；增加肌肉组织内糖的无氧酵解，但有氧氧化并不增加；妨碍葡萄糖等在肠的吸收，抑制糖异生；抑制胰高血糖素的释放或抑制胰岛拮抗物的作用，从而增强胰岛素及磺酰脲类的降血糖作用。?

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双胍类药物主要有苯乙双胍及二甲双胍，只对糖尿病病人有效，对正常人无降糖作用，其可能机制是：促进肌肉中糖的无氧酵解，产生大量乳酸；抑制肝内糖的异生，减少肝糖输出，抑制或延缓肠道对葡萄糖的吸收。双胍类另一重要作用是提高胰岛素敏感性。与黄鸟类合用能增强降糖西子奥国，与胰岛素合用能减少胰岛素的用量，减少血糖的把阿东。二甲双胍尚具有改善异常增高的血脂水平、抑制动脉粥样形成的作用。