肝区疼痛伴发热一月

张*伍

我有一男性病人60岁，因肝区疼痛伴下午发热一月***，一月来明显消瘦伴食纳差，无皮肤巩膜黄染。即往否认肝炎病史，否认血吸虫病史。PE：T40.1  P100BPM  BP80/40消瘦，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，右下肺呼吸音低。HR100BPM律齐，无杂音。腹平软，肝肋下约5CM，压痛，未触及包块，边缘不清。脾未触及。移浊阴性。双下肢水肿。B超：肝内多个包块，大者2.0*2.0未见液平.脾大.BOOL_RT:WBE:4.5RBC:2.25HB:62PLT:158腹部CT:肝内巨大性肝癌可能性大.AFP:(-)我诊断为,原发性肝癌?肝脓肿?给予肌肝,左氧氟沙星,甲硝唑治疗十天，开始Ｔ下降到正常，然而昨天又开始发热Ｔ达３９．４给予ＰＶ２ＭＬ不降，给予地米５ＭＧ后下降到３７．０．请问我下部该做什么检查，如何治疗？