★肌力评定★

西****萝

肌力评定
                                            手法检查及分级
　　临床常用的手法检查及肌力分级法系K.W.Lovett于1916年提出,以后具体操作续有修改,但其原则未变.此法使受试肌肉在一定的姿位下作标准的测试动作,观察其完成动作的能力。由测试者用手施加阻力或助力。肌力分级标准见表（2-1-1）。
表2-1-1 肌力分级标准
测试结果 Lovett分级 M．R．C．分级 Kendall 百分比
能抗重力及最大阻力运动至测试姿位或维持此姿位 正常（Normal,N）
正常-（Normal－ 5
5－ 100
95
同上，但仅能抗中等阻力 良+（Good+,G+）
良（Good,G） 4+
4 90
80
同上，但仅能抗小阻力 良－（Good－,G+）
好+（Falr+,F+） 4－
3+ 70
60
能抗自体重力运动至测试或维持此姿位 好（Fair,F） 3 50
能抗自体重力运动至接近测试姿位，能在消除重力姿位运动至测试姿位或加小助力能运动至测试姿位 　
好－（Falr－,F－） 　
3－ 　
40
能在消除重力姿位作中等幅度运动或加中等助力能运动至测试姿位 　
差+（Poor+,P+） 　
2+ 　
30
能在消除重力姿位作小幅度运动或加较大助力能运动至测试姿位 差（Poor,P） 2 20
可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动，无可见的关节运动 差－(Poor－)
　微（Trace,T） 2－
1 10
5
无可测知的肌肉收缩 零（Zero,O） 0  0
　　测试操作的一般程序是先将肢体放置到适当姿位，以便当待测的肌肉收缩时，能使远端肢体在垂直面上自下向上运动。必要时由测试者用一手固定近端肢体，然后令试者尽量用力收缩被测肌肉，使远端肢体对抗自身重力作全幅度运动，如能完成，说明肌力在3级或3级以上。应用测试者的另一手在运动关节的远端施加阻力，根据受试者能克服的阻力的大小来判定肌力为4或5级。不能承受外加阻力则为3级。如不能克服重力作全幅度运动，则应调整**，将肢体旋转90°，使肢体在水平面上运动以消除重力的作用。测试远端肌肉时可稍托起肢体，测试近端肌肉时可在肢体下放置光滑平板，或用带子将肢体悬挂，以消除摩擦力的影响。在此条件下能完成大幅度运动，可判定为2级肌力，如仅有微小关节活动或未见关节活动，但可在主动肌的肌腹或肌腱上扪到收缩感，则为1级肌力，扪不到收缩感觉为0级。在测试3级以下肌力时，为了避免改变姿位的麻烦，也可施加助力，根据所需助力的大小判定为2级或1级肌力。
　　此法虽有分级较粗略，评定时也带有测试者的主观成分等缺点，但应用方便，可分别测定各组或各个肌肉的肌力，适用于不同肌力的肌肉测试（很多器械测试仅适用于4级以上的肌力测定），故广泛应用于临床医学及康复医学实际工作。

绿**疗

真是长知识啊!

y****s

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