胎儿双侧肾缺如

a****3 · 发表于 2008-6-17 11:58

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女，31岁，孕8+个月，于孕5个月时外院B超示：羊水过少。

[ 本帖最后由 renzhi 于 2008-6-17 13:52 编辑 ]

a****3 · 发表于 2008-6-17 12:00

超声所见：
   胎儿双侧肾窝位置和腹盆腔内未探及肾脏回声，双侧肾窝显示一均质低回声包块（肾上腺平躺），膀胱未显示，无羊水
   心脏增大，结构不清，心胸比例0.62
   胎盘成熟度　Ⅲ°

a****3 · 发表于 2008-6-17 12:01

注意事项：
1.超声诊断双侧肾缺如三大特点：膀胱不显示、未见肾脏及羊水过少
2.双侧肾缺如往往在双侧肾窝能见到低回声包块，易误诊为“肾脏” ，实际上为失去肾脏推力的双侧肾上腺形态及位置出现改变，呈长条状且与脊柱平行（肾上腺平躺）。
  3.孕20周后，羊水的主要来源是胎儿排尿，如果出现羊水过少，应该考虑到胎儿肾脏或泌尿系异常。

[ 本帖最后由 andra_1123 于 2008-6-17 12:04 编辑 ]

h****m · 发表于 2008-6-17 22:28

病历典型,解释也很清楚.

z****a · 发表于 2008-6-18 00:15

谢谢分享。考虑胎儿双肾不发育，本病例若再加CDFI检查，不显示双侧主肾动脉及肾内血管，诊断要点就多一依据。

独****云 · 发表于 2008-6-18 14:58

学习了

荔**蛇 · 发表于 2008-6-18 20:58

谢谢学习了

q****n · 发表于 2008-6-18 21:02

:victory:

w****3 · 发表于 2008-6-18 21:14

对待羊水过少的病人,一定要谨慎!

b****i · 发表于 2008-6-18 22:25

:lol: :lol: 诊断明确就是图像质量茶一点

h***e · 发表于 2008-6-18 22:34

好好学习:handshake

i***e · 发表于 2008-6-19 09:13

学习中，没见过此种病例

l****4 · 发表于 2008-6-19 11:37

学习了

超* · 发表于 2008-6-23 22:52

谢谢!学习啦.我在平时发现羊水少时都没想到胎儿肾脏问题,这下是给我敲了警钟喽.

[产科] 胎儿双侧肾缺如

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