是中暑吗？

h****e

今天正要吃午饭时，一位老师几匆匆的跑来，说一个学生出不来气了，拿了一盒十滴水放诊包里就去了。到那一看，一个男孩躺在课桌上呼哧呼哧直喘呢，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚，问其感受说：紧张。心音被掩盖，未闻及罗音，脉率约80次/分。体温不高，手脚冰凉，说手指伸不开。室内温度好象并不算高，窗子也都是打开的。问发作当时情景，老师说当时他正在讲课，看见他有点不对劲，紧接着他就喘上了，上气不接下气的。老师就赶紧通知家长，并去找我了。我给了他用了一支十滴水，让他们打了120，教他做深呼吸，稳定情绪，约十分钟后症状有所缓解。我只是纳闷，当时的环境不至于中暑吧，难道是“个人体质”的关系？

b****r

怀疑支哮？

s****9

原帖由 baiyundoctor 于 2008-6-11 13:00 发表

                               
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怀疑支哮？

考虑这个

Q****1

高度怀疑哮喘

淡**人

我觉得中暑不见得非要在高温环境下才发生的，即使是气温不很高但湿度较高和通风不良的环境下（教室人多窗户打开但通风不一定会很好），吃午饭的时间可能也是空腹血糖比较低时，因为个体差异更容易发生中暑了，本身中暑也有轻、重度之分，这个可能还只是中暑先兆阶段，因此没有高热、意识模糊等症状。

明**空

喘吥喘聽診噐①聽噈知檤ㄋ ，難檤伱絀診吥帶聽診噐啲。
沒絠哮喘喑，噈應考慮裑體差（笓洳涳腹，之偂玍病等洇素傛易誘髮）ф暑，嚴重甚至抽搐，亱媞譩識恢復快。

吥恏譩鍶莪兒孓丅來①嗰什麼繁體牸。

[ 本帖最后由 明亮天空 于 2008-6-11 13:41 编辑 ]

h****e

原帖由 baiyundoctor 于 2008-6-11 13:00 发表

                               
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怀疑支哮？

可听诊只是呼吸频率快，听不到什么杂音啊，给了点十滴水后很快缓解了:o

h****e

原帖由 明亮天空 于 2008-6-11 13:37 发表

                               
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喘吥喘聽診噐①聽噈知檤ㄋ ，難檤伱絀診吥帶聽診噐啲。
沒絠哮喘喑，噈應考慮裑體差（笓洳涳腹，之偂玍病等洇素傛易誘髮）ф暑，嚴重甚至抽搐，亱媞譩識恢復快。

吥恏譩鍶莪兒孓丅來①嗰什麼繁體牸。

你牛，幸亏哥们练过，不然真不知道你什么意思:lol: 这些繁体字怎么打的，教教我啊

b****r

临床表现不太支持中暑，集体环境下一人发生中暑不太可能吧？从表现上还是倾向于心肺原因，患者主要是呼吸困难和乏氧，缓解具体是十滴水作用还是其他措施起了作用，不好说，患者年龄？有没有情绪应激？体质？有没有饥饿？

心音被掩盖，是被什么音掩盖？

明**空

你牛，幸亏哥们练过，不然真不知道你什么意思 这些繁体字怎么打的，教教我啊

我那13周岁儿子下载的什么火星文字体，不是我牛啊，相对应会出来繁体字。

明**空

喘吥喘聽診噐①聽噈知檤ㄋ ，難檤伱絀診吥帶聽診噐啲。
沒絠哮喘喑，噈應考慮裑體差（笓洳涳腹，之偂玍病等洇素傛易誘髮）ф暑，嚴重甚至抽搐，亱媞譩識恢復快。

还要排除**引发的癔病。

s****9

原帖由 明亮天空 于 2008-6-11 14:24 发表

                               
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我那13周岁儿子下载的什么火星文字体，不是我牛啊，相对应会出来繁体字。

那就是您父子俩真牛！

h****e

原帖由 baiyundoctor 于 2008-6-11 14:13 发表

                               
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临床表现不太支持中暑，集体环境下一人发生中暑不太可能吧？从表现上还是倾向于心肺原因，患者主要是呼吸困难和乏氧，缓解具体是十滴水作用还是其他措施起了作用，不好说，患者年龄？有没有情绪应激？体质？有没 ...

四年级学生，当时正在上课，应该没有情绪应激，既往体健，我问过，早起吃过饭的，但当时已快放学，应该饿了。心音被呼吸音掩盖，呼吸音很急促、响亮，但未闻及杂音。

h****e

这个学生没有再来，不知道医院怎么诊断的，不过其同学说：下午上学时他妈妈送他去学校上学了。

7**6

低血糖反应？

h****n

楼主你怎么没查血压 跟体温  有条件的话血糖也得测下吧

y****o

精神紧张过度（心因性）

w*h

感觉是低血糖反应。

h****e

真奇怪了，难道真是癔病？今天早上8点多这个男孩又犯了一次，症状是一样的，我有事没见到他，让120直接收走了，上次医院诊断的是“中暑”。我想这次中暑、低血糖反应都要排除了吧。而且两次都在上课，没有针对他个人的事件，会是什么**他发病呢？

张*琦

很像低血糖反应
应有血糖结果来排除。