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中医(中西医结合)执业医师第一站辩证部分大纲知识点

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1# 楼主
发表于 2008-6-10 23:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一、感冒
1. 风寒束表证:辛温解表-荆防败毒散
2. 风热犯表证:辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤
3. 暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮
5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
二、咳嗽
1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤
4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤
5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤
6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散
7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、哮证
1. 发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤
3)寒包热哮:解表散寒、清化痰热—小青龙加石膏汤
4)风痰哮:祛风涤痰、降气平喘—三子养亲汤
5)虚哮:补肺纳肾、降气化痰—平喘固本汤
2. 缓解期
1)肺脾气虚证:健脾益气、补土生金-六君子汤
2)肺肾两虚证:补肺益肾-生麦地黄汤合金水六君煎
四、喘证
1.实喘
1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散
2)表寒肺热:解表清里、化痰平喘-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:清热化痰、宣肺平喘-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:祛痰降逆、宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子
2.虚喘
1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤
2)肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸、参蛤散
3)正虚喘脱:扶阳固脱、震慑肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉
五、肺胀
4)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤
5)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
1)痰浊壅肺:化痰降气、健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤
2)痰热郁肺:清肺化痰、降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤
六、肺痨
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤:益气养阴-***汤
4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸
七、血证
1.咳血
1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散
3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
2.吐血
1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤
3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤
3.尿血
1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子
2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸
4.便血
1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散合槐角丸
2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤
5.鼻衄
1)热邪犯肺:倾泄肺热、凉血止血-桑菊饮
2)胃热炽盛:清胃泄火、凉血止血-玉女煎
3)肝火上炎:清肝泄火、凉血止血-龙胆泄肝汤
4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤
6.齿衄
1)胃火炽盛:清胃泄火、凉血止血-加味清胃散合泻心汤
2)阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血-六味地黄丸合茜跟散
7.紫斑
1)血热妄行:清热解毒、凉血止血-十灰散
2)阴虚火旺:滋阴降火、宁络止血-茜跟散
3)气不摄血:补气摄血-归脾汤
八、心悸
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤
3)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸
4)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤
5)水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤
6)瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎
7)痰火扰心:清热化痰、宁心安神-黄连温胆汤
九、胸痹
1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤
2)气滞心胸:疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散
3)痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
4)寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤
5)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
6)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤
7)心肾阳虚:温补阳气-参附汤合右归饮
十、不寐
1)肝火扰心:疏肝泻热、镇心安神-龙胆泻肝汤
2)痰热扰心:清化痰热、和中安神-黄连温胆汤
3)心脾两虚:补益心脾、养血安神-归脾汤
4)心肾不交:滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸
5)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
十一、郁证
1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散
2)气郁化火:疏肝解郁、清肝泻火-丹栀逍遥散
3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤
4)心神失养:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤
5)心脾两虚:健脾养心、补益气血-归脾汤
6)心肾阴虚:滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸
十二、胃痛
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-香苏散合良附丸
2)饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-保和丸
3)肝气犯胃:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
4)湿热中阻:清化湿热、理气和胃-清中汤
5)瘀血停胃:化瘀通络、和胃理气-失笑散合丹参饮
6)胃阴亏耗:养阴益胃、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
十三、呕吐
1、实证
1)外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散
2)食滞内停:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止呕-四七汤
2、虚证
1)脾胃气虚:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤
2)脾胃阳虚:温中健脾、和胃降逆-理中汤
3)胃阴不足:滋阴养胃、降逆止呕-麦门冬汤
十四、泄泻
1、暴泻
1)寒湿内盛:散寒化湿-藿香正气散
2)湿热伤中:清热利湿-葛根黄芩黄连汤
3)食滞胃肠:消食导滞-保和丸
2、久泻
1)脾胃虚弱:健脾益胃、化湿止泻-参苓白术散
2)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸
3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
十五、痢疾
1)湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤
2)疫毒痢:清热解毒、凉血除积-白头翁汤
3)寒湿痢:温中燥湿、调气和血-不换金正气散
4)阴虚痢:养阴和营、清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸
5)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤
6)休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤
十六、腹痛
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞:通腑泄热、行气导滞-大承气汤
3)饮食积滞:消食导滞、理气止痛-枳实导滞丸
4)肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
5)瘀血内停:活血化瘀、和络止痛-少腹逐瘀汤
6)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
十七、便秘
1、实秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
2)气秘:顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:温里散寒、通便止痛-温脾汤合半硫丸
2、虚秘
1)气虚:益气润肠-黄芪汤
2)血虚:养血润燥-润肠丸
3)阴虚秘:滋阴通便-增液汤
4)阳虚秘:温阳通便-济川煎
十八、胁痛
1)肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散
2)瘀血阻络:祛瘀通络-血府逐瘀汤
3)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
4)肝络失养:养阴柔肝-一贯煎
十九、黄疸
1阳黄
1)热重于湿:清热通腑、利湿退黄-茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)胆腑郁热:疏肝泄热、利胆退黄-大柴胡汤
4)疫毒炽盛(急黄):清热解毒、凉血开窍-《千金》犀角散
2阴黄
1)寒湿阻遏:温中化湿、健脾和胃-茵陈术附汤
2)脾虚湿滞:健脾养血、利湿退黄-黄芪建中汤
3黄疸消退后的调治
1)
气滞血瘀:活血化瘀、疏肝理气-逍遥散合鳖甲煎丸
2)
湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散
3)
肝脾不调:调和肝脾、理气助运-柴胡疏肝散
二十、积聚
1聚证
1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散
2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤
2积证
1)气滞血阻:理气消积、活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散
2)瘀血内结:祛瘀软坚、佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤
3)正虚瘀结:补益气血、活血化瘀-八珍汤合化积丸
二十一、鼓胀
1)气滞湿阻:疏理肝气、运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤
2)水湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮
3)水热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤
4)瘀结水留:活血化瘀、行气利水-调营饮
5)阳虚水盛:温补脾肾、化气行水-附子理苓汤或济生肾气丸
6)阴虚水停:滋肾柔肝、养阴利水-六味地黄丸合一贯煎
二十二、头痛
1外感
1)风寒头痛:疏风散寒止痛-川芎茶调散
2)风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤
3)风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤
2内伤
1)肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮
2)血虚头痛:养血滋阴、和络止痛-加味四物汤
3)肾虚头痛:补肾填精-大补元煎
4)痰浊头痛:健脾燥湿、化痰降逆-半夏白术天麻汤
5)瘀血头痛:活血化瘀、通窍止痛-通窍活血汤
二十三、眩晕
1)肾精不足:滋养肝肾、益精填髓-左归丸
2)肝阳上亢:平肝潜阳、清火熄风-天麻钩藤饮
3)气血亏虚:补养气血、调养心脾-归脾汤
4)痰浊中阻:化痰祛湿、健脾和胃-半夏天麻白术汤
5)瘀血阻窍:祛瘀生新、活血通窍-通窍活血汤
二十四、中风
1.中经络
1)风痰阻络:祛风化痰通络-真方白丸子
2)风阳上扰:平肝潜阳、活血通络-天麻钩藤饮
3)阴虚动风:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤
2.中脏腑
1)闭证
1)痰热腑实证:通腹泻热、熄风化痰-桃仁承气汤
2)痰火瘀闭证:熄风清火、豁痰开窍-羚角钩藤汤合安宫牛黄丸灌服
3)痰浊瘀闭证:化痰熄风、宣郁开窍-涤痰汤合苏合香丸灌服
2)脱证(阴竭阳亡):回阳救阴、益气固脱-参附汤合生脉散
3.恢复期
1)风痰瘀阻:搜风化痰、行瘀通络-解语丹
2)气虚络瘀:益气养血、化瘀通络-补阳还五汤
3)肝肾阴虚:滋养肝肾-左归丸合地黄饮子
二十五、水肿
1、阳水
1)风水相搏:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:运脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤
4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子
2、阴水
1)脾阳虚衰:健脾温阳水湿-实脾饮
2)肾阳衰微:温肾助阳、化气行水-济生肾气丸合真武汤
3)瘀水互结:活血祛瘀、化气行水-桃红四物汤合五苓散
二十六、淋证
1)热淋:清热利湿通淋-八正散
2)石淋:清热利湿、排石通淋-石韦散
3)气淋:理气疏导、通淋利尿-沉香散
4)血淋:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子
5)膏淋:清热利湿、分清泄浊-程氏萆解分清饮
6)劳淋:健脾益肾-无比山药丸
二十七、腰痛
1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋止痛-四妙丸
3)瘀血腰痛:活血化瘀、通络止痛-身痛逐瘀汤
4)肾虚腰痛:
偏阳虚:温补肾阳-右归丸
偏阴虚:滋补肾阴-左归丸
二十八、消渴
1)上消(肺热津伤):清热润肺、生津止渴-消渴方
2)中消:胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液-玉女煎
         气阴亏虚:益气健脾、生津止渴-七味白术散
3)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸
阴阳两虚:滋阴温阳、补肾固摄-金匮肾气丸
二十九、痹证
1风寒湿痹1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤
2)痛痹:散寒通络、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤
2风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤合宣痹汤
3痰瘀痹阻:化痰行瘀、蠲痹通络-双合汤
4肝肾两虚:培补肝肾、舒筋止痛-补血荣筋丸
三十、虚劳
1.气虚
1)肺气虚:补益肺气-补肺汤
2)脾气虚:健脾益气-加味四君子汤
3)心气虚:益气养心-七福饮
4)肾气虚:益气补肾-大补元煎
2.血虚
1)心血虚:养血宁心-养心汤
2)肝血虚:补血养肝-四物汤
3.阴虚
1)肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤
2)心阴虚:滋阴养心-天王补心丹
3)脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤
4)肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤
5)肾阴虚:滋补肾阴-左归丸
4.阳虚
1)心阳虚:益气温阳-保元汤
2)脾阳虚:温中健脾-附子理中丸
3)肾阳虚:温补肾阳-右归丸
三十一、肠痈
1)瘀滞证:行气活血、通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂
2)湿热证:通腑泄热、利湿解毒─复方大柴胡汤
3)热毒期:通腑排脓、养阴清热─大黄牡丹汤合透脓散
三十二、有机磷农药中毒
1)
毒邪犯脑、肝风痰浊证:熄风涤痰、镇惊解毒-涤痰汤
2)
热毒炽盛、肌肤失养:清热凉血解毒-银黄解毒汤
3)
肝肾阴虚证:滋肾养肝解毒-杞菊地黄丸
4)
脾胃气虚:益气健脾和胃-参苓白术散
三十三、颈椎病
1)
风寒湿证:祛风散寒、除湿通络—桂枝附子汤
2)
气滞血瘀证:活血化瘀、舒筋通络-舒筋汤
3)
痰湿阻络证:除湿化瘀、温通经络-温胆汤
4)
肝肾不足证:补益肝肾、平肝潜阳-天麻钩藤饮
5)
气血亏虚证:补益气血-归脾汤
三十四、痄腮
1.常证
1)邪犯少阳:疏风清热、散结消肿-柴胡葛根汤
2)热毒壅盛:清热解毒、软坚散结-普济消毒饮
2.变证
1)邪陷心肝证:清热解毒、熄风开窍-清瘟败毒饮
2)毒窜睾腹证:清泻肝火、活血止痛-龙胆泻肝汤
三十五、小儿泄泻
1.常证
1)伤食泻:消食化积-保和丸
2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散加减
3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤
4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散
5)脾肾阳虚:补脾温肾-附子理中汤
2.变证
1)伤阴:酸甘敛阴-连梅汤
2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤
三十六、疳症
1.常证
1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸
2)疳积证:消积理脾-肥儿丸
3)干疳证:补益气血-八珍汤
2.兼证
1)眼疳:养血柔肝、滋阴明目-石斛夜光丸
2)口疳:清心泄火、滋阴生津-泻心导赤散(生地,木通,黄连,甘草稍)
3)疳肿胀:健脾温阳、利水消肿-防己黄芪汤
三十七、崩漏
1)脾虚证:补气摄血、固冲止崩-固本止崩汤
2)肾虚证:A肾气虚:补肾益气、固冲止血-加减苁蓉菟丝子丸

B
肾阳虚:温肾益气、-右归丸

C
肾阴虚:滋水益肾、-左归丸合二至丸
3)血热证:A虚热证:养阴清热、固冲止血-上下相资汤
B实热证:清热凉血、固冲止血-清热固经汤
4)血瘀:活血化瘀、固冲止血-逐瘀止血汤
三十八、绝经前后诸证
1)肾阴虚:滋肾益阴、佐以潜阳-左归丸
2)肾阳虚:温肾扶阳-右归丸
3)肾阴阳俱虚证:阴阳双补-二仙汤
三十九、瘿病
1)
气郁痰阻:理气疏郁、化痰消瘿-四海疏郁丸
2)
痰结血瘀:理气化痰、活血消瘿-海藻玉壶汤
3)
肝火旺盛:清肝泄火、消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸
4)
心肝阴虚:滋阴降火、宁心柔肝-天王补心丹或一贯煎
四十、急惊风
1)风热动风:疏风清热、熄风定惊-银翘散
2)气营两燔:清气凉营、熄风开窍-清瘟败毒饮
3)邪陷心肝:清心开窍、平肝熄风-羚角钩藤汤
4)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤合白头翁汤
5)惊恐惊风:镇惊安神、平肝熄风-琥珀抱龙丸

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收到2朵
2# 沙发
发表于 2008-6-11 18:30 | 只看该作者

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用心打的,支持
3# 板凳
发表于 2008-6-11 20:07 | 只看该作者

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:handshake
4
发表于 2008-6-12 09:07 | 只看该作者

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不错啊
:victory:
5
发表于 2008-6-12 13:57 | 只看该作者

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确实不容易,我手写的,都写了好久,呵呵,支持一下:)
6
发表于 2008-6-12 15:05 | 只看该作者

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谢谢
7
发表于 2008-6-12 17:28 | 只看该作者

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看来我的努力没有白费,谢谢大家支持!!!
8
发表于 2008-6-12 20:39 | 只看该作者

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:handshake :loveliness: 坚持下去,呵呵
9
发表于 2008-6-12 20:39 | 只看该作者

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:) 不错
10
发表于 2008-6-12 22:19 | 只看该作者

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支持
11
发表于 2008-6-12 23:37 | 只看该作者

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不知道是按什么顺序打的
12
发表于 2008-6-16 09:21 | 只看该作者

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真是辛苦我们好感动
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