高血压处理？

艺**学 · 发表于 2008-6-10 10:59

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急诊来一个高血压病人高160-180左右低110-120左右或有头晕表现这是应该选用什么降压药用心痛定含服吗这样的话有可能引起低血压还是使用一般的降压药口服使血压慢慢降下来但病人门诊又很难观察应该怎么处理

艺**学 · 发表于 2008-6-12 18:09

怎么没人指教？？？？？

b****x · 发表于 2008-6-13 21:49

1 路过 ,急诊最好血压比较高的行头CT检查不要太相信自己的神经系统查体,曾遇到没体征病人，结果是脑出血
2最好输液降压,血压不太高可以考虑硝酸甘油，
3心痛定最好不要舌下含服，因可致猝死

肖*妮 · 发表于 2008-6-14 15:38

同意楼上的意见，应该先行头CT，确定没有出血后再做进一步治疗。
治疗可以口服和输液双管齐下。

谢****0 · 发表于 2008-6-14 15:45

硝普钠50毫克加5%GS250ML避光静点
监测血压降至150MMHG以下行头颅CT 明确诊断

j***1 · 发表于 2008-6-14 16:07

可以卡托普利12.5mg或25mg舌下含服效果很好，20分钟起效，持续3小时。这也是卒中单元中指导的。
还有血压突然升高的，一定要查ct，好多是因为脑供血不足代偿升高

找*做 · 发表于 2008-6-20 23:52

我们医院没有甘油没有硝谱纳　　只有小蹦地平

人***点 · 发表于 2008-6-22 12:33

:lol: :lol: :lol:

z****3 · 发表于 2008-6-22 15:30

先不要盲目使用降压药,应做下详细的体格检查,详细了解既往史,CT\心电图也可考虑,之后再选择降压药.

m****2 · 发表于 2008-6-22 17:54

硝苯地平片10mg 舌下含服,为什么会有猝死.我们一直都是这样用的
再5%GS 250ML加丹参20ML

天**者 · 发表于 2008-6-23 09:05

肌注利血平

i****6 · 发表于 2008-6-25 22:17

心痛定舌下含服死？
如果是这样真是太危险啦！！
我用过

m***q · 发表于 2008-6-28 22:43

做一个尿常规看看有无肾功能损害，在用药，可联合应用联环尔定+开博通各一片QD

笑*少 · 发表于 2008-6-30 00:37

头一回听说心痛定含服致瘁死，请指点！

h****3 · 发表于 2008-7-1 21:43

我觉得还是口服药物好，就这血压静脉用药没必要

j****a · 发表于 2008-7-15 16:10

又不是危象,别太动众,有降压表示后辅助检查,
正常再选择降压药

[病例讨论] 高血压处理？