顶枕部肿块（结果已公布）

l****6

女,61岁,头痛视力减退3年,加重3月,MRI:顶枕部肿块并颅骨破坏,7**3CM灰白,灰黄,部分似有骨组织.

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-8-2 19:17 编辑 ]

f****j

考虑多形性胶质母细胞瘤
　　比较符合以下条件：
      ①发生：
　　　　•是成年人比较多见的恶性胶质瘤
　　　　•发生率仅次于星形细胞瘤
　　　　•多发生在大脑半球，很少发生在小脑
　　②大体形态：
　　　　•肿瘤浸润范围比较大，可以侵犯几个脑叶，或经胼胝体侵犯对侧大脑半球
　　　　•肿瘤质软，灰红色，常出现大片出血和坏死区
　　　　•瘤周围组织显著水肿，甚至液化，出现假性分界
　　　　•其实瘤细胞浸润范围远较肉眼所见广泛得多
　　③显微镜下形态：
　　　　•瘤细胞分化不成熟，多形性，异型性，有较多核分裂像，常出现单核和多核瘤巨细胞
　　　　•血管内皮细胞和外膜细胞显著增生，血管腔内有血栓形成，散在大片出血和坏死
　　　　•和分化不良星形母细胞瘤没有明确的区别。

m****0

:P

l****6

诊断:间变性(恶性)血管周细胞瘤