中医与西医聊经络等

王*洲

你要说黄土汤能治上消化道出血，有的中医自己也许都半信半疑，西医则嗤之以鼻。因早年治好了两位因年龄或资金缘因退院回家等死的上消化道出血的老人（原方愿量，各5剂药，10几年过去了，一位因中风死，还有一位键在）。后来的病人都是因有了这两位。我院的西医也有学过一点中医好奇的。
问，黄土是起什么作用？
答，它和阿胶能粘阻住溃疡，迅速止血；
为什要灶心土？
消毒灭菌吧？也许是为了改变土的化学成分。
那黄芩呢？
黄连素。
白术呢？
能消除胃肠粘膜的炎性水肿；
地黄呢？
地黄可以消除病灶内血管的炎性。它还可以帮助附子强心。
至于附子那就是强心升压以维持大失血后的有效循环了。
干草是不是可有可无？
错，干草是维持半死粘膜细胞活性的，也很重要。
噢！这似呼比我们考虑的都周全。
这是东汉时的一个相当于现在地委书记的叫张机也就是张仲景创立的方子。
阿，张仲景！太烈害拉！
那当然，这个方子可能有还许多我没弄懂得地方，说不明白呢。
那你说你们中药的归经是什么意思？
这很容易明白，你们西药不也分什么受体阻断剂、抗菌谱吗？
啊。你说这个我信。但经络我就不信。
那你信人类最初是爬行的吗？
可能吧。
我是彻底相信的。
为什么？
因为解剖尸体时我看到肩部肌肉的纽曲。而将上肢平举，手指向上，则肩部肌肉的纽曲就都消除了。那就是说手就是人类的前脚是吧。你看过四足动物是怎样迈步的吗？
看过，他说。
前脚和后脚相关你信吗？
那当然。
你看过四足动物的皮毛吗？
看过。
注意过冲前、向外和冲下、向内的皮毛的差别了吗？
没太注意。
中医的伟大就体现在对这些的观察和对临床经验的总结、推导，创立了适用于自己的“内脏与内脏、内脏与体表、体表与体表的一定部位——向关”的解剖学和神经学。这就是“藏腑、经络学说”。
为什么解剖找不到经络线呢？
这和你将一颗圆木锯成段和剖成板后看年轮，是圈或线一样。在板上是找不到圈的。我们中医的祖宗看到了线推导出了圈。经络线是点与点，点与部位，部位和部位——相关的示意图，便于学习和记忆。
那就是说经络线实质是不存在是吧？
也不是，譬如电脑屏幕上的一条线，你能肯定它的存在吗？你又能肯定它不存在吗。等将来你们西医完全弄明白中枢神经内的联属，那时也许会大吃一惊，啊！人家早就知道这种联系！
我们西医也有牵涉痛理论。
那只是你们能解释的通的一个此痛是因彼病引起的学说。我们中医高明就高明在于推演证明了不仅可以**一个病点，提高这一点或部位的病患的修复。还可以同时**另外几个与这个病点（或部位）相关的点（或部位），来成倍的提高病点病患的修复（或抑制其不良反应的继续发展）。这就是针灸和推拿的基本理论。还推演证明了这种相关在诊断上有义意。
噢，我寻思针灸就是用此痛掩盖彼痛，推拿只是揉一揉、拍一拍，舒服一会儿呢。原来还有这些说道！
没学精的针灸或保健**也许是像你说的这样吧。
那**、八纲辨证，也太笼统了吧？
这你又错了。**、八纲辨证、四性五味是哲学的范畴。哲学是用来指导大方向的。就像（我）到北京须向北走一样。大方向一定，还有若干细则，具体体现在每个穴位或每味中药上那就精细的不能想象。就譬如音乐家用七个音符，长短高低的节拍变幻，就能创造出美妙的乐章一样。可是，在普曲时就必须先决定旋率是热情奔放，还是和缓抒情；是悲怆苍凉，还是雄浑激昂，这就是指导思想，高山属阳，流水属阴。我们中药以万计，加上不同的配伍和用量的比例的不同，那是变化无穷的。必须有一个正确的指导是想，这就是**、八纲辨证。
鲁迅曾在他的杂文里，数次讽刺过你们中医。其中一处说，小孩的母亲问中医孩子咋了？中医说“火克金” “什么叫火克金”“上焦塞着了”。另一处说，药引子用螅蟀一对。小批，“要原配的”。鲁迅接着讽刺说，可见贞节问题的重要，一旦失去贞节，连作药引子的资格都没有。你们不会是真的这样选药的吧？
关于这个问题，首先，鲁迅可以称思想家、文学家。但不是医学家。更不是中医学家。虽然鲁迅半二不三的学了点西医，半路还改了行。要算，也只能算一个二杆子西医。其次，这是概念问题，不易懂，这和你告述病孩的母亲“上呼吸道感染”一样。即使在医学普及的今天她也未必真懂。再次，关于螅蟀一对。我不是昆虫学家也知道，就螅蟀一属，种类繁多，普通人很难搞明白。原配一说何等的明了。可用鲁迅的讽刺笔法一写，就滑稽可笑了。再其次，关于火克金等五行生克。这也不是很难理解的。譬如脾胃，这个你懂吧？
这个我懂，消化系统么。
NO,中医的脾胃，不仅包括你们西医的消化管和消化腺，更包括大脑如摄食中枢等一切与你们那个消化系统直接相关的神经中枢、神经和腺体。中医概括为土。中医说的肝就更难理解了，但安着中医对其功能的描述，调节血液在各器官的分配与血压有关（主藏血），与情绪有关（主疏泄，喜条达），情绪变化的典型表现是愤怒（在志为怒。肝气盛则怒虚则恐），是身体应变得防御系统（肝者，将军之官），与肌肉的紧张和弛缓有关（肝主筋），与性功能有关（主宗筋），春季肝兴奋兴高（哺乳动物春季**的多）。通过眼神的表现可以了解肝（开窍于目）。这不是活脱脱的告述你，中医说的肝与西医的交感神经相当么？中医概括为木。交感神经极度兴奋的地时候是否抑制了摄食中枢我说不好，但你们西医都知道交感神经兴奋对消化道血管、平滑肌、B细胞等的影响吧！通过噢迪氏括约肌更能影响胆和胰。这就是木克（乘）土。柴胡疏肝丸就能解决一些这类问题。
噢，看来中医还是有研究头（当地土语）。
那当然，如果用中医的思想去指导你们西医的研究，也许会更上一个台阶的。如果各自强调自己的一套，或过分的强调特色，那都只能证明自己的无知或自己的那一套不行。（待续）

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