出事了

z****8

骶管麻醉必须加肾上腺素‘否则易引起吸收过快。我就遇到过一例，当时用的是1“1的利多卡因没加副肾结果病人出现 心慌闷气头晕颤抖，血压下降。急忙建立输液通道给予地米10毫克静推
安定2毫克静推然后给予**1毫升加入液体静滴病人逐渐恢复，以后骶管麻醉时每次都加入副肾1-2滴至今没有出现过上述现象。

靳*领

我认为防止骶管麻醉医外起码应该注意四条：（1)麻药中一定要加入肾上腺素或苯肾上腺素一滴。（2）**有落空感后，注入少量的空气，针管呈负压状态回抽2分钟，反复3次，确定针头没有进入蛛网膜下腔才可推药。（3）先推药5ml，观察5分钟。（4）先建立静脉通道，免得出现麻醉意外时手忙脚乱。

[ 本帖最后由 靳新领 于 2008-9-30 18:04 编辑 ]

夕**照

遇到过局麻后晕厥、癫痫发作的，这种事一辈子都不能遇上了。

w****7

太可怕了吗。无语

仁**心

高血压，冠心病，酗酒，体质瘦弱，65岁，术前血压80|170，心律90，这些都给麻醉危险因素评分加分，此类病人尽量应用局麻，单纯将脓液放出、冲洗即可，肛瘘留待患者病情稳定后再处理。

1****9

我在武汉8医院进修时。那里都打简化骶管麻醉。每天的手术量很大。20---30左右。 麻醉反应经常遇到。抽搐。神志不清。常规给予吸痒。肌注安定类药物。10分钟后好转。不影响手术。麻醉用量是利多卡因10毫升水5毫升罗派卡因40毫克。
应该是麻醉反应。当楼主也大胆了点。病人麻醉评分不好。为什么要自己打。l 简化骶管麻醉是不会导致全脊髓麻醉。珠网膜下腔终止于s2水平。

d****g

原帖由 李铁良 于 2008-5-21 22:31 发表
介绍详细一点，年龄及既往史。
鄙人认为有可能出现全脊麻征象或对利多卡因高度至敏，诱反应激性溃疡。

支持!

w****o

楼上的说一下简化骶管麻醉的注射方法，谢谢！

赵*

学习了，谢谢大家的分享！:handshake

听**言

考虑 ：1 为**过敏。2是否骶管内麻醉有问题，打入椎管内呢。3注射麻药时没有回抽，误注入血管。

D****m

麻 醉 藥 過 敏 應 激 反 應 致死 的 可 能 性 最 大

教 訓 ：
事 前 做 藥 物 過 敏 皮 試
事 發 後 原 地 搶 救 也 許 好 些

s****n

楼上的说一下简化骶管麻醉的注射方法，谢谢

z****3

应激性溃疡

张****w

高血压患者，为什么不控制血压就给他做手术？

提**福

怎么着  也要保护好自己啊     尤其个体开诊所的     弄出**来    这世道就难混了

雪**家

我们一直用骶麻，没出现过这么严重的问题，看来以后要小心

s****e

又是一身汗！

梅**竹

学习了。

孟*喜

挺可怕的，一个人能考两个证吗？

琳*

利多过敏或是麻醉意外

琳*

死亡原因不可能是上消化道出血，做尸检了这样诊断的吗？

王*剪

学习了

y****3

楼主没再现，看来有麻烦了。各位爱友我们要引以为戒了

1****7

恐怖啊

快*风

所谓简化骶管麻醉就是中医说的腰腧穴麻醉。我认为骶麻不一定都要加肾上腺素，高血压、心脏病等患者应慎用！但注药前一定要回抽！

m****u

回复 29# zhangzhenqi2008


    没说完啊 》？

老**生

骶麻还是简化方法注射安全，首先避免了针尖深入骶腔，刺破血管或蛛网膜，造成不必要的麻烦，而且简化方法也比较可靠

n****9

我也类似情况，就是没有出大问题，以后还在警以为界

k****i

太可怕了，不过这个病人有这么多病得好好详问病史综合考虑再手术，大医院一般都会会诊的，现在就怕这种事，希望楼主好运。

大*卫

学习啦