高血压病 的心、脑、肾保护

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有心血管疾病者应接受治疗：心脑肾是高血压的靶器官，积极的控制血压是预防三者并发症的关键，或减小其进展及再发。
高血压靶器官及心血管病监测：
   1、临床观察：（1）定期测量血压，能了解治疗效果；根据血压升高的临床表现判断靶器官损害程度及心血管病是否发生。（2）重视自觉症状，是不适及时诊治。（3）寻找异常体征。
   2运用辅助检查：掌握化验数据，评估高血压病情；应用特殊检查，确定诊断。如冠脉造影，能准确发现冠脉的狭窄程度和部位，指导病情的治疗。
心血管和靶器官损害的防止：
   控制心血管危险因素：（1）控制血压（2）消除心血管病危险因素：a 血脂异常：控制饮食、加强运动，给予调脂药（他汀类较为流行）。b 糖尿病：对于对于糖尿病及时干预，严格控制。  c  吸烟：对高血压靶器官损害及心血管病有明显促进作用，故应戒断。d  饮酒：少量能加速血液循环，超过限度可致血压升高，增加靶器官损害的发生。 e  缺少运动：导致代谢减缓，脂肪堆积，加快动脉硬化程度。应积极运动。
    高血压病的预防：
    1 一级预防：针对健康人群----合理营养、平衡膳食、戒烟限洒、积极运动及改变生活习惯。
    2 二级预防：是对已发生高血压者采取的措施，控制血压，减轻自觉症状，提高生活质量，保护靶器官。  预防原则：低盐、低脂、高蛋白、低热量饮食，戒烟限洒；坚持合理用药；消除危险因素。
    3 三级预防：是对发生心、脑、肾损害者采取的治疗措施。1 保护靶器官（合理选用降压、调脂、降糖药和阿司匹林等）。2 尽量选用长效制剂（降压作用衡定）3  联合用药。4 长期服用。
降压药物组合：ACEI与利尿剂；ACEI与CCB；CCB与B（希腊字母）阻滞剂；利尿剂与B阻滞剂。

降压药物强适应证：SBP的老年人--利尿剂、二氢吡啶类CCB； 糖尿病肾病---ACEI； 非糖尿病肾病---ACEI；心梗后---ACEI、B受体阻滞剂；左心功能不全---ACEI ；CHF---ACEI、利尿剂、B阻滞剂、螺内酯；左室肥厚---ATII ；脑血管疾病---ACEI和/利尿剂。





                           参考文献：社区医师

                                    内科学


































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s****r

老大， 这是心内科的要求，社区医院把血压控制就可以了。

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没错，这就是高血压的常规治疗，

我**生

学习了

张*波

具体情况具体分析,病情是不但变化的