帮分析下心电图

若***雪

今天下午收了一病人.老年男性..考虑是心脏病.心功能4级.基础病不详.可能是风心也可能是高心也可能是冠心.....
给他打了个心电图...怎么找都找不到P波.仔细看QRS波也不见形态有啥区别.难道是传说中的交界性逸搏?看了半天就看出可能有左室肥大...心律失常.还可能有完全性左束支传导阻滞...
现在把图传上来让大家帮分析一下....因为没数码相机用手机拍的有点模糊

图片见2楼山羊老师整理后的

[ 本帖最后由 若叶花吹雪 于 2008-5-20 12:19 编辑 ]

S****n

整理后图：R-R绝对不规则，主导心律应该是房颤。

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[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2008-5-19 22:59 编辑 ]

若***雪

问题是我看他有的导联QRS波前特平整啊....

a****0

图上看，完左和不完左肯定没有，房颤肯定有，另外左室高电压，因为你的图是在太不清楚，女性的话够诊断，V1导连勉强可以看到P波，其他导连暂且不管，
发生逸博的可能也有，你发的这种图没法看，AVF导连的第二个波群可能是。广泛T波低平，1、V5、V6ST断下移，另外3导连间歇3秒多？

h****d

屋主你说了怎么也找不到P波，首先要考虑房颤。图形比较模糊看不太清。左室高电压这种诊断对于心电图诊断属于辅助诊断，应结合病史。需要注意房颤伴三度AVB的表现。