寻常疣
重要病理改变
a 棘层上部及颗粒层可见空泡细胞，
b**状隆起嵴上方角层内可见叠瓦状角化不全，嵴间凹陷处颗粒层细胞大小及数量均增加。
一般病理改变
a 角化过度伴角化不全，在隆起嵴上方角层内常可见陈旧出血。
B 棘层肥厚，棘层上部及颗粒层可见空泡细胞，
c **状隆起嵴上方角层内可见叠瓦状角化不全，嵴间凹陷处颗粒层细胞大小及数量均增加，
d 无空泡细胞的棘层上部及颗粒层内可见浓密成块的透明角质细胞，空泡细胞颗粒及角化不全细胞中含有很多病毒颗粒，
e 表皮突延长，边缘之表皮突向内弯曲，形成中心辐射状排列，或向中心弯曲形成抱球状，
f 浅层血管丛周围少量淋巴细胞浸润，在寻常疣消退期更加明显，
g 真皮**上延，其中血管扩张，可直达**顶部。
光化性角化病
重要病理改变
a 表皮下层不典型角质形成细胞增生，细胞排列紊乱，
b 基底层不典型细胞呈芽蕾状伸入真皮**层，
c 角化不全柱与角化过度柱相互交替，
d 病变不累及附属器结构，
e 真皮浅层明显弹力纤维变性。
一般病理改变
a 角化不全柱与角化过度柱相互交替，
b 不典型角质形成细胞排列紊乱，核大，染色质丰富，可见核丝分裂相，
b 可有海绵水肿及表皮松解性角化过度改变，
c 真皮**、血管周围轻重不等淋巴细胞浸润，常伴浆细胞，不累及附属器，浅层明显弹力纤维变性，
d 可有多种类型：
肥厚型(Hypertrophic actinic keratoses)：角质层明显增厚伴角化不全，有的呈**状瘤样增生，
萎缩型(Atrophic type)：角化亢进不明显，表皮萎缩，表皮突变平、消失，
鲍温样型(Bowenoid type)：全层表皮见不典型角质形成细胞，
棘层松解型(Acantholytic type)：基底层不典型细胞上方可见裂隙，裂隙内有棘层松解细胞，
色素型(Pigmented type)：表皮内尤其是基底细胞有多数黑素颗粒，
指样型(Digitated type)：损害呈指样突起，高度明显大于宽度，主要系角化过度形成。
发表于 2008-5-8 18:51
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