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火针的安全
不管是听说过火针的还是没有有听说过火针的，不管是接触过火针的还是没有接触过火针的，只要一谈起火针，首先被关注的就是火针的安全问题。尤其是现代人，一方面人们的自卫防范意识比过去大大地提高了，一方面由于科学技术的发展，使人们的知识水平大大的提高，于是想的多了，想的细了，也就想的复杂化了。
真理向前再迈进一步，就是歪理、谬论。于是一些媒体的宣传与介绍，甚至有的专业的医学论述，对火针疗法的安全性也产生了怀疑，心有余悸，顾虑重重，说起来吞吞吐吐，底气全无。
如有的论文说：“（火针）要求速进速出，因留之过久会致筋焦骨伤，造成患者的额外痛苦。”
“筋焦骨伤”“额外痛苦”，火针好可怕呀！疼苦已是不小了，不能额外再受伤害。
有的说：“火针疗法能治疗多种疾病……同时，它也有一定的禁忌症，如疤痕体质的人和有血液疾病的人不能接受火针治疗。”
有的说：“发热的病症，不宜用火针。”
有的说：“火针能杀死神经”，“火针能瘀阻血管”，“对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针”。
有的说：“面部应用火针要慎重。因火**后，有可能遗留有小疤痕，因此除治疗面部痣和扁平疣外，一般面部不用火针。”
还说：“尤其靠近五官的穴位不宜火针**。”
有的说：“火针的适应症为风寒湿痹，不可滥用”并说：“糖尿病人或皮肤易化脓者禁用此法。”
更有甚者，提出：“……足部尽量点灸，不**（火针），以免留下疤痕。”。
等等…… 归纳以上，火针的安全问题不外乎三个方面：即火针的禁忌，火针的事故发生，火针的注意事项。
有些问题已在前面不止一次的讲过，如面部可以用细火针或毫火**之，火针具有广泛的适应症等等。下面重点讲一下其它有关的几个问题。
一、发热的病症，是不是不宜用火针。
贺普仁教授认为，火针“凡属寒热虚实，病灶轻重远近，无所不宜。盖寒病得火而散者，犹如烈日消冰，有寒随温解之义；热病得火而解者，犹如暑极反凉，乃火郁发之之义也；虚证得火而壮者，犹如火迫冰而气升，有温补热益之义也；实证得火而解者，犹如火能消物,，实则泻之之义也；痰得火而解者，以热则气行，津液流通故也。因此说，火不虚人，以壮人为法也。”由此可知，疾病不在于寒热虚实，火针皆可宜之。
二、糖尿病人，可不可以用火针疗法。
糖尿病人可以用火针疗法。这个答案是肯定的，不但可以，而且疗效相当突出。
对糖尿病人，要注意其皮肤的针前与针后的严格消毒。皮肤化脓，或久不收口，固然有自身免疫等问题，但主要还是感染所致。火针具有双向调解作用，因此对皮肤易化脓者，及疤痕体质的人，只要消毒严格，是不会产生不良作用的。
三、“火针能瘀阻血管”，“火针能杀死神经”的问题。
火针能瘀阻血管和能杀死神经，这种说法，是属于臆造，并非事实。这种说法，是似是而非，还是对火针极不负责任的歪曲，可由后人去评说。但对火针今天的发展所起到的负面效应，对火针疗法的抵毁与伤害，确实达到了无以复加的地步，起到了于无声之处听惊雷的后果。
以火针细微之体，虽携挟高热，但热量有限，刺入肌内，与体液相接，骤然散去，失去高温的针体怎么能有杀死神经，瘀阻血管之能力？实验往往是最好的验证。只要你付诸这小小的动物实验，立即就会真相大白，明白其中的道理。
“对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。”这种观点能不能成立？这也是不言而喻的问题。
火针**是应避开血管、神经、重要器官，但绝不是对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。血管是经络的组成部分，有经络样的功能。过去我们在理解血管与经络的关系时，注重于血管内流动的血液，而忽略了血管壁的经络样作用。
血管壁主要受交感神经节后纤维的支配，其末梢释放去甲肾上腺素使血管收缩，交感节前纤维来源于延髓缩血管中枢和脊髓侧角交感神经元，支配血管的交感神经在到达血管之前，进行了大量的组合、交叉，交感神经的兴奋效应往往是全身性的和整体性的，来源于局部的**常常引起广泛的效庆，因此**体表血管或深部的血管，通过交感传入纤维传到脊髓的侧角及延髓，产生交感反射的范围比**范围大得多，有时甚至是全身性的，交感神经的活动必然能起到调节植物神经功能的作用。当然，这只是建立于目前所知的关于交感反射知识上的**作用机制，实际上血管本身的感受和反射功能要复杂得多，比如，血管壁上除肾上腺素能末梢外，还有胆碱能末梢，后者如何起作用还不太清楚。
因此血管除运行血液外还可接受**、传递信息。血管通过血管壁的交感传入和交感反射功能，实现着接受和传布信息的作用。血管在这方面的作用并没有引起现代医学生物学科学工作者的足够重视，而古人却较多地采用了**血管的方法来调节机体的植物神经机能。在《内经》中记载有一种将**入血管的特殊刺法。《灵枢.邪气藏府病形》曰：“刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按循之，已发针，疾按其痏，无令其血出，以和其脉。”
日本学者渡仲山发现，穴区血管分布比非穴区血管约多4倍。有的学者还认为，穴下存在的躯体神经，与血管壁上的植物神经丛相联系的吻合支或汇合区，是气感及其效应伴同发生的原因之一。每一个穴位都是血管、神经束、支、丛和游离未稍或各种神经感受器的集中区，而非穴区则不同。这说明穴区比非穴区组织内存在着更为密集的血管、神经及神经感觉器等。从某种意义来说，**穴位就是通过**这些血管、神经及神经感受器来调整或改变肌体的病理状态，使之趋于正常，从而达到治愈疾病的目的。所以关键不是刺没刺中血管，而是：
１、刺中血管之后的处置与处理；
２、刺中血管的部位如何。如大禁25穴位于腋下动脉天府下五寸，肱动脉最浅表处，刺破必大出血而死或重伤。
火针杀死神经之说，夸大了事实。火**中神经干，可经引起放电样反应。甚至会导致局部麻木，功能暂时性减弱或暂时性消失。一般不需治疗，二至三个月可恢复。关键是迅速退针。
有报导，因**太溪穴而导致足底麻木；因**手五里或内关穴而导致中正神经麻痹，中指功能减弱；因**足三里而致小腿麻木；因**曲池而致小臂疼痛等等。此皆为**位置不正，或**过深所致。实质是针下“不准”之祸。
针下“不准”之后果，并非火针所特有之。毫针等各种**，针下不准皆可造成对人体的危害。针后异常感，**引起创伤性气胸，刺伤脑脊髓，刺伤内脏，毫针等皆可有之，而唯独火针，万目睽睽之下，众目之的，无事亦生非。因此所谓火针不安全之因素，不是火针之个性，老独一处，而是**之共性，如毫针，唯其温文乖巧而蔽之。
关于火针的安全问题，贺普仁教授在世界针灸学会联合会成立十周年学术大会，会后专题《火针治法》报告中说，“在座的朋友可能是国际上的朋友，有的国家对火针还有些不了解，很害怕，可以大胆的告诉大家，火针是非常安全的，没有因为扎火针出现任何事故或其它问题的。”怎么样，这应该说贺老是给对火针安全持有怀疑态度的人的最好的一支镇静剂吧。
只要按照火针疗法的要求去做，火针的安全性是不容置疑的。火针的安全性不但不比其它针灸疗法低，而且还更上一层楼。因为火针的无菌性进针，让其它任何针具的进针，都是望尘莫及的，逊色三分的，都是无法相比的。而且让那不注重针具消毒，或只消毒针具而不勤于双手消毒者相形见绌，自愧不如而无地自容。
五、火针的注意事项。
施实火针，首先要遵守针灸治疗的一切规则，即共性之处。针对火针疗法的特点，还应该再注意以下四点：
（1）、对接受火针治疗，往往最大的障碍是心理上的，这是一误区。因此对初次接受火针治疗的患者，应作好解释工作，消除其恐惧心理，积极进行配合治疗。
（2）、**量不宜过度。尤其对身体虚弱或寒热敏感者。
唐代医圣孙思邈在《备急千金要方》中说：“每针常须看脉，脉好乃下针，脉恶勿乱下针也，下针一宿发热恶寒，此为中病勿怪之。”
明代高武在《针灸聚英》书中引孙思邈言曰：“凡下火针，经一宿，身上发热恶寒，此为中病，无害事。”
因此**量过度，有时可出现“经一宿，身上发热恶寒”的现象，此大都“为中病，无害事也”，多为2日即可消失。
（3）、面上刺针，注意针柄根处不要触及皮肤。
（4）、注意用火安全，酒精灯不要灌得过满，棉球酒精不要蘸过饱，不要烧了患者皮肤、头发，汗毛等部位或烧伤衣物，加热器不用时要立即切断电源。。
（5）、防止针眼感染。火针治疗的三天内不可洗浴，针眼瘙痒不可抓挠。
（6）、注意检查与维护针具，发现有剥蚀或缺损时，则不宜使用，以防意外。
六、火针的禁忌症。
火针是针灸疗法中的一种方法，因此针灸的禁忌症也都是火针的禁忌症。
如不明原因的急腹症，这是手术的适应症，而不是针灸的适应症。
如早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇女，都是火针的禁忌。
如经期的妇女，腹部及血海，三阴交等穴则都要慎刺或不刺。 |
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发表于 2008-5-1 18:58
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发表于 2008-5-4 11:39
