病例讨论

必*的

患儿王某某，男，9岁，间断头晕伴恶心，呕吐三个月，加重三天。三月前晨起时头晕，恶心，吐少量胃内容物，略好转，休息后半小时后症状消失。上述症状反复发作。劳累后频繁加重。本次“感冒”后频繁发作。***就诊。病来无头痛；无意识障碍：.无抽搐，无肢体运动失灵，否其他病史，夜眠可，二便正常。查体：BP：100/60mmHg，发育正常，问答合理，精神不振，头颅正，无眼震，口唇不绀，颈软，心肺无异常，腹软无压痛，四肢肌力，肌张力正常，指鼻正常，未见病理征。血尿常规正常，胸片心电图心脏彩超皆正常，脑电图，脑CT未见异常。
请教各位老师该患儿到底是功能性疾病。还是儿童前庭功能问题，下一步如何诊治。

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前庭功能障碍注意询问是否为眩晕，发作时是否有肢体平衡障碍，查体时注意检查有无眼震，是否伴有植物神经症状，然后再注意眩晕、肢体平衡障碍及眼震的特点，再进一步区别中枢性还是周围性。

寝***寞

要求头部耳部CT