阜阳八百儿童染肠道病毒 死亡19例

天**星

阜阳八百儿童染肠道病毒  


2008/04/28


　　据新华社合肥4月27日电 据安徽省阜阳市[根据相关法规进行屏蔽]提供的消息，阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71，19人经全力抢救无效死亡，目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。在卫计委和安徽省专家组的参与指导下，阜阳市卫计委门正在全面加强各项医疗救治和预防控制工作。
　　据介绍，今年3月上旬，阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的疾病患者，少数伴有脑、心、肺严重损害。经卫计委、安徽省和阜阳市专家的流行病学调查、临床诊断和实验室检测，确定该病为肠道病毒EV71感染。
　　在卫计委、安徽省卫计委门支持下，安徽省阜阳市整合全市卫生资源，全力对感染肠道病毒EV71的患儿开展救治，在全市范围加强疾病防控措施。
　　专家释疑
　　资料
　　肠道病毒EV71
　　肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。
　　易感人群
　　●常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染
　　●环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病
　　传播途径
　　●人群密切接触是重要的传播方式
　　儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染
　　●患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播
　　●饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染
　　疾病特征
　　感染后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹
　　大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命
　　发生时间
　　●一年四季都可发生，常见于4－9月份
　　链接
　　如何预防
　　据新华社合肥4月27日电肠道病毒EV71感染常发生于儿童，此病多发地区的家长、幼儿园、学校等如何有效防范感染？中国疾病预防控制中心副主任杨维中等专家提出应对之策。
　　他们介绍说，如果发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。
　　专家强调，患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂**消毒；将衣被阳光暴晒，室内保持通风换气。
　　春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。
　　在托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所，专家建议要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。如发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。

天**星

我是福建的。最近我这里也出现了大量的我以诊断手足口病的患儿，我一会进行统计一下，看看是否类似。

w****g

安徽阜阳789名儿童感染肠道病毒19人死亡.已经引起广泛关注.希望疫区一线的同行们谈一下自己的诊断经验,好让大家了解一下本病的初期特征和心得体会.以必免其他地区出现本病后误诊而延误病情.有鲜花相送!

天**星

肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。

　　该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。

　　肠道病毒EV71感染疾病一年四季都可发生，常见于4-9月份。传播方式主要有：人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染；饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

　　专家们介绍，患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

天**星

肠道病毒EV71感染疾病是由肠道病毒EV71引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

　　该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。

　　人群对肠道病毒EV71普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，肠道病毒EV71感染疾病的患者主要为学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

　　肠道病毒EV71感染疾病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。澳大利亚和美国、瑞典一样，是最早出现EV 71感染的国家之一。1972年肠道病毒71型(EV 71)在美国被首次确认。1972－1973 年、1986年和1999年澳大利亚均发生过EV 71流行，重症病人大多伴有中枢神经系统症状，一些病人还有严重的呼吸系统症状。20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV 71流行，仅保加利亚就超过750例发病，149人致瘫，44人死亡。日本是肠道病毒EV71感染疾病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行。20世纪90年代后期，EV71开始肆虐东亚地区。1997年以来，该病在马来西亚、新加坡等地大规模爆发流行，并发中枢神经系统症状而导致死亡病例增多，引起世界各国关注和警惕。1997年4—8月马来西亚共有2628例发病，4～6月死亡2 9例，死者平均年龄1.5岁。

　　我国自1981年在上海发现本病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省（市）均有报道。我国香港地区1987年发生过EV71流行。1995年**研究所从病人中分离出EV71病毒，1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV71病毒。1998年我国**发生EV71引起的感染疾病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。2000年5～8月山东省招远市肠道病毒EV71感染疾病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，年龄最小5个月，最大14岁，3例合并暴发心肌炎死亡。

c****p

此病没有好的办法

长***居

到了关键时候就需要我们的祖国医学了,用中医药治疗吧! 推荐一方:           银花30g   连翘30 g  菊花30 g  桑叶20 g  薄荷(后下)15 g   柴胡10  g  芦根20  g  甘草15g          黄芩15g    蝉衣 15 g       生石膏(先煎)20-30 g     滑石20-30g 功能:  清热解毒,辛凉透表, 主治:流行性感冒,病毒感染,高热低热均可服用,小儿酌情减量, 方解:  本方是在银翘散,桑菊饮,六一散,白虎汤的基础上经沈阳市中医研究所的刘绍勋教授经多年临床组成的,最早载于<<首批***名老中医效验秘方精选>>一书,我用过多次,对流行性感冒,病毒感染,高热低热效果显著,     方中的银花连翘据抗菌试验报告显示,对诸多细菌和病毒有明显的抑制作用!

w****9

密切关注事态进展

逍*容

手足口病是病毒感染引起
  用抗病毒的药如:阿昔洛韦,泛昔洛韦之类.再加上点维生素类\对症治疗,多喝水,注意休息.一般没其他并发症的很快就可以好了,

l****9

我这边也见过很多类似的。先有发热咳嗽等感冒样表现。然后出现口腔红点后转黄，咽峡炎，溃疡，较大量流口水。然后手掌和足底及臀部出现不典型如水痘样皮疹
很可能是手足口病----不敢乱下诊断，呵呵


经验：有大量流口水的患儿，要防止是手足口病