也说附子

z****0

也说附子

七十年代初，我开始临床。当时温病流行，所用药大都辛凉、苦寒之类。银翘散、桑菊饮、三黄、白虎、清温等方常不离手。麻、附、辛等从来少用，且遵师嘱辛不过钱。当然治杂病就效果很差。
当时邻县有一老医，八十多岁，追赶着他看病的甚多，所用皆麻附辛类，且量大，有热药先生之称谓。同类不屑称之，有鄙视之意。但病者皆谓效果好。
一日，有幸与老者同一家出诊，见来找他看病者多，处方皆附子理中汤加减，药多量大。老医话不多，病者询之，皆曰有寒。嘱病者皆曰用鼎罐煎药，多加水，久煎，用舌尝不麻了再喝。
于此得到启发，回家后试用附子毒性。自己动手在山上挖回生附子约二斤，断面用舌舔一舔，甚麻，喉都有闭气感。我将生附子洗净，用三斤羊肉同煮，一边煮一边尝。刚开不久，一滴也甚麻，渐煮麻味渐小，直至不麻了我才与我一兄弟共吃。汤肉皆尽。静待反应。当时是冬天，晚上吃的。我吃后没什么反应，只觉得身子暖暖的，师弟说他晚上发热。
由是胆大了，以后但凡用附子都在20-30之间，没有出过一次中毒事件。也没有病人有任何不良反应。自己有时感冒后用麻附辛汤自加生乌头一大把也没任何反应。
去年治一矽肺患者，经重庆市人民医院久治无效，回家准备后事。因以前我曾给看过，取得较好疗效。所以病人报最后一线希望，想请我看看。我去后一看：面灰唇青，口角流涎，舌淡紫苔水滑，语声低微，脉洪大无伦，下肢浮肿至胫。处方：红参30附子60干姜30五味10山萸60龙骨50甘草10，病家煎药2小时，药水2小碗，初服一碗，病人安睡，5小时后，病人服第二碗，同时上厕所解了小溲，回来坐在火炉边吃了半个橘子。随后上床不久就出现呕吐不止，脉率乱，一派附子中毒现象。急注阿托品2支，才逐渐缓解。
这是我的亲身经历，说出来就是告诫大家，要胆大心细，有可能出现个别有个体差异现象，病例报导也要实话实说，不要误导他人。

经*派

喝药时，麻不麻？
麻的话，不应该喝，为啥喝了？
不麻的话，也中毒了？

[ 本帖最后由 经方派 于 2008-4-26 16:46 编辑 ]