生 理 学、病理生理学记忆要点

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生 理 学、病理生理学
影响氧离曲线的因素
将其转化为pH值来记忆：pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。
(今年西医考题-9)

微循环的特点：
低、慢、大、变；

影响静脉回流因素：
血量、**、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；

激素的一般特征：
无管、有靶、量少、效高；

糖皮质激素对代谢作用：
升糖、解蛋、移脂；

醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。

植物性神经对内脏功能调节：
交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，
瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；
副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，
瞳孔缩小胃肠动，还可松弛括约肌。

休克可以概括为:
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

关于心电轴:
尖朝天，不偏；
尖对口，朝右偏；
口对口，向左走；
口朝天，重右偏！
（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！

房性早搏心电表现：
房早P 与窦P 异，
P-R 三格至无级；
代偿间歇多不全，
可见房早未下传。

心房扑动心电表现：
房扑不于房速同，等电位线P无踪，
大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，
QRS 波群不增宽，F不均称不纯。

心房颤动心电表现：
心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，
三百五至六百次；P-R间期极不均，
QRS 波群当正常，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现：
房室交界性早搏，QRS波群同室上；
P 必逆行或不见，P-R小于点一二。

钾离子对心电图的影响之简单记忆:
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:
心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

各热型及常见疾病:
败风驰化脓肺结，
只身使节不规则。
大寒稽疾盂间歇，
布菌波状皆高热。
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。

生物化学
人体八种必须氨基酸：（第一种较为顺口）
1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。
3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。

生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：
生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；
除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。

酸性氨基酸：
天谷酸——天上的谷子很酸 （天冬氨酸、谷氨酸）；
碱性氨基酸：
赖精组——Lys、Arg、His （赖氨酸、精氨酸、组氨酸）

芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙（今年西医考题-19）

一碳单位的来源：
肝胆阻塞死——很好理解，甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。

酶的竞争性抑制作用：
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：
1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；
2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；
3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；
4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。

糖醛酸，合成维生素C的酶
古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）