心电图学习20080417

h***b

希望大家分析心电图时，尽量从以下四项分析。
1、【心电图诊断】
2、【心电图诊断依据】
3、【鉴别诊断】
4、【临床意义】
患者男性，72岁。  
注：希望大家积极参与，在分析过程中相互学习，相互切磋。对于分析的正确的会员，有积分及鲜花奖励.

追**源

诊断:
窦性心律.2度1型房室传导阻滞
依据:
各导联均可见P波,PR延长,第一个PR短,第二个PR延长,第三个QRS波脱漏.如此循环.
鉴别:2度1型要与2度2型鉴别,2度1型是PR逐渐延长,QRS定期脱漏,2度2型是PR相对固定,QRS定期脱漏.
临床意义:可见于冠心病等.

S****n

好象长R-R中的T波与短R-R中的T波没有差别，不象埋有P波，最好有食道导联。如有P波脱漏，2楼的诊断就对了。如没有P波脱漏，长P-P等于短P-P的两倍，就是二度II型窦房阻滞了。P-R延长就属于房室交界区干扰或快慢径路交替传导。后者可能性较大。
        4楼用房早解释的确不错！P波有差别。

[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2008-4-18 21:03 编辑 ]

水**灵

窦性心律、房早二联律
房早存在快慢径交替下传（先快后慢），慢径时表现为一度AVB的样子。