腰椎管内肿物（结果已公布）

j****1 · 发表于 2008-4-3 11:31

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临床资料:男,64岁.临床考虑脊膜瘤.送检物为灰白条索状物约5mL.
镜下40倍图

临床资料:男,64岁.临床考虑脊膜瘤.送检物为灰白条索状物约5mL.
镜下100倍图

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-4-12 23:23 编辑 ]

k****3 · 发表于 2008-4-4 20:26

看不清，不敢乱说

j****1 · 发表于 2008-4-7 08:16

腰椎管内肿物(8~12),病人腰部疼痛双下肢瘫痪,术中见肿物为实性与硬膜粘连,其它系统未发现异常.我科曾考虑为结核,但临床并不同意结核的诊断.
继续发深切后镜下图片.镜下40倍

镜下100倍

s****i · 发表于 2008-4-7 21:59

我觉得不像结核，但也不知道是什么

f****j · 发表于 2008-4-8 06:57

后面几张，看起来确实有坏死和朗汉氏样细胞，结核应该排除，不知道做抗酸染色找结核杆菌没有？如果找到抗酸杆菌，诊断就肯定了。找不到，再看看别的是啥了。

j****1 · 发表于 2008-4-11 10:55

远程会诊结果为考虑淋巴瘤(来源于T细胞).

远程会诊报告原文是这样:
腰椎(T8~T12)非何杰金氏淋巴瘤.建议免疫组化进一步分型.

诊断签名

[ 本帖最后由 jmhyj2001 于 2008-4-14 08:47 编辑 ]

f****j · 发表于 2008-4-11 15:59

远程会诊只是凭的HE片么？有没有用蜡块做免疫组化？

j****1 · 发表于 2008-4-11 16:22

我院目前做不了免疫组化,拿HE片子去会诊的,会诊报告里要求做免疫组织化学检查进一步分型.

远程会诊报告原文是这样:
腰椎(T8~T12)非何杰金氏淋巴瘤.建议免疫组化进一步分型.

诊断签名

[ 本帖最后由 jmhyj2001 于 2008-4-14 08:47 编辑 ]

f****j · 发表于 2008-4-12 20:54

蜡块应该好寄吧？附近的大点的医院也可以去做做啊。主要是看家属愿意花这个钱或者是有这个能力承受不了，还是很想知道最后究竟是什么。

j****1 · 发表于 2008-4-14 08:50

患者家属已拿蜡块到白医大二院病理科做免疫组化检查.等免疫组化结果出来后告诉大家最终诊断.

[神经内分泌] 腰椎管内肿物（结果已公布）