一例甲亢患者!

乡****8

好长时间没有来写了，今天贡献一个,希望自己开门诊的同行注意!
2008年4月1日.
      今天下午不大忙,我于是就坐在电脑前查资料,大约2点的时候进来一个打扮妖冶的女人,一看就知道是干**的(因为我们这里是农村,都穿的特别朴素)来的时候就嚷道:大夫呢,那个是大夫,快点给我看看."我慢悠悠的站起来,没好气的说道:那里不舒服?""怎么是个女大夫?"她不情愿的说道,"不是有个看的很好的男大夫吗?"我一听就来气了,"我老公没在家,你想看就让我看,不想看,就走人."呵呵。.看来她还算识相,连忙点头哈腰..看..看...
     她的主要意思就是说，她有点头晕,硬说自己是感冒了，让我给她拿点感冒药,还说在其他们诊输液输了好几天了也不见个好,她一说这话，我就很留心她的主诉,呵呵。.因为这样的病号我绝对会好好的检查的,这关乎我的声誉问题.我于是就对她说引起头晕的病有很多，我得很仔细的看.我与是给她量了个体温37度,血压160/85mmhg.问她以前血压高不，患者否认!睡眠怎么样,患者说是最近老是失眠,饮食怎么样?患者说胃绝对没有问题,很能吃,还说什么这些天饭量增大.她在给我说的时候，我仔细的看了看她的精神面貌,发现患者说话的时候情绪比较激动.青筋爆露.哎,,她左边的脖子好象比右边的粗点.会不会是甲亢啊??我于是在心理写下一个大大的?.我抓紧给她测了个心律106次/min.我心理想,有点靠谱.我于是问她,好出汗不,患者说道,不光是好出汗,而且老是嫌热,总认为自己发烧呢。她越是这么说，我越肯定我的判断.我是做了甲状腺触诊,结果是阳性,我与又听诊了她的甲状腺血管,说句实话还真没有听到什么,技术实力不行呵呵。..
   我于是就严肃地告诉她,我是怀疑你是甲状腺的问题,建议你去县医院检查一下甲状腺.由于我看的这么认真,还真把她镇住了,她还说什么，跑了这么多地方还这真没有那个大夫像你这样看的这么仔细呢。我相信你!患者说她头几天去医院看了，说是心慌,大夫只给开了个心电图,说是有点早搏.时实际上这也符合甲亢的诊断.于是,她连忙道谢的离开了，呵呵。.这不,刚打过电话来，说是已经确诊了,就是个甲状腺功能亢进.哈哈。.我心理那个美啊.比我多挂几个水都个高兴.

我罗啰嗦嗦说了这么多，不知道大家看明白没，我的中心意思就是,遇到这种情况,特别是在别的门诊看了好几天没有好的病号,我们应该把思路开阔一下,尽量仔细的检查.哪怕这样的病号赚不了钱.金钱和名誉,我更看重后者..你只要名誉打开了，还怕生意不火!!!!!!!!!!!!!!!!!
   说的不好 见笑了各位!                                                                                                                                                                                       

白**堂

支持楼主,甲亢在农村的误诊是相当高,我自己干10几年也诊断10几个,有的还是大医院误诊.

曹*臣

向楼主学习

徐*

向楼主学习

w*h

谢谢楼主的帖子。学习你的经验了。

s****e

细心，耐心，爱心，缺一不可

t****2

楼主的"特别是在别的门诊看了好几天没有好的病号,我们应该把思路开阔一下,尽量仔细的检查"这话对我们年轻医生来说真的是非常重要
因为病人本来就不太相信年轻医生,我们要想出名就得把别个门诊看不好的
把它认真检查,哪怕就像楼主哪样没赚到钱,但是带来的会更多.....
在这里谢谢楼主

谢*

不错这位同仁很仔细,值得学习:handshake :handshake :handshake

香***1

学习了