请教右肝占位

x****a · 发表于 2008-3-31 04:06

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患者，男，56岁。否认外伤、疫区史，肝炎五项检查均正常。因右上腹痛伴发热（38度）5天拟肝脓肿经抗炎治疗缓解。目前无症状体征,体温正常，肝区无叩痛，AFP/CEA均正常。查CT发现已下征象，请帮忙诊治。

一****家 · 发表于 2008-3-31 10:16

不知患者以前有没有查过CT或B超,如果没有的话,是否可以考虑肝囊肿继发感染.
必要时可以考虑B超定位下穿刺.

x****a · 发表于 2008-3-31 11:51

患者以前没作过肝影像学检查。

g****n · 发表于 2008-4-1 21:55

考虑是肝脓肿，且CT上肿瘤影均为低密度，考虑脓肿已成熟，可在B超引导下行肝脓肿穿刺引流术，同时用甲硝唑冲洗脓腔。

x****a · 发表于 2008-4-10 06:43

已行B超下穿刺，但病理提示"少量肝组织，伴脂肪样变性"。抗炎治疗后复查CT

[ 本帖最后由 xiaolia 于 2008-4-10 06:45 编辑 ]