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白内障术后应该观察些什么啊
从前到后仔细观察,结膜瓣的复位情况(指巩膜隧道切口的,透明角膜的就不重要的了),透明角膜口的还要看切口的密闭性好不好,角膜水肿情况:水肿的分情况有的是超乳时间长炎症反应重,有的是粘弹剂残留所致的眼压高,是基质层还是上皮层,有没有后弹力层皱褶,这些都会影响他的术后当天视力,为你对患者术后最终视力提供评估依据;前房:观察深度,正常的表示角膜口密闭性很好,其次是房闪轻重(房闪有分级的-查书),重者观察虹膜面是否有渗出,这关系到你是否需要全身用激素消炎的,我们医院碰到渗出明显者在下方结膜下注射尿激酶1500u+佛美松2mg效果很好的,再有瞳孔:一般瞳孔在手术**后大约在1.5mm左右对光反射比较迟钝的,还有圆不圆是否有晶体的瞳孔夹持,通过小瞳可以大致判断晶体是否移位或晶体囊袋半脱位等,眼底只能在散瞳后观察,一般的要在术后第一天看。最后常规术后第一天测视力和眼压
[ 本帖最后由 zonggehi 于 2008-7-10 18:30 编辑 ] |
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