肺部DR 大家看下（更新了DR和CT）

c****0 · 发表于 2008-3-21 18:42

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3.21和4.14初查和复查的DR和CT。

年龄27岁，男，既往身体健康，过敏史无，以前吸烟，但进一年吸烟较少。体重68KG。偶有轻微**性干咳，在没有发现有结核前，没感觉自己咳嗽（好像太轻微了，都没引起注意），无痰，不发烧，无乏力，每年都体检，在今年3.21日体检发现有结核（拍了DR和CT），服用了大约12天青霉素V钾片（2片/次，日3）。于4.14又复查DR和CT。没有做痰检（因为不咳嗽无痰，好像有时候也有，但很少）。PPD(+)。

4月14日的CT 华北煤炭医学院结论：左肺上叶可见多发纤维条索及小结节影，边界较清楚，余肺野清晰。纵隔未见肿大淋巴结，心脏大血管未见异常。 CT诊断：考虑左肺上叶结核，以纤维硬结为主。

我急切的想知道我目前的这种情况用不用服药呢？？是陈旧性的还是活动的，传染力怎么样？

[ 本帖最后由 cxg210 于 2008-4-18 08:02 编辑 ]

f***k · 发表于 2008-3-21 19:28

片子有几张，但关键的一张没有，胸部前弓位，是否是现在流行CT检查，而把一些基本的给丢了。
病灶是在左上肺尖的斑片状模糊，与第一肋部分重叠，似有空洞存在，边界欠模糊。
考虑为左上肺浸润型肺结核。建议行胸部CT检查。

c****0 · 发表于 2008-3-21 19:37

如果是现在什么治疗方法效果好些呢？
比如说用什么药？

c****0 · 发表于 2008-3-21 19:39

CT能够确诊吗？我现在想知道什么方法能够确诊？

a****6 · 发表于 2008-3-21 20:12

肺部有些病变光影像学是不能够确诊的，要结合临床

c****0 · 发表于 2008-3-21 20:24

关键是我现在没有任何症状和不舒服的感觉而且去年体检是正常的

大**弟 · 发表于 2008-3-21 21:14

原帖由 cxg210 于 2008-3-21 19:39 发表

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CT能够确诊吗？我现在想知道什么方法能够确诊？

查痰肯定是金标准！

插*虎 · 发表于 2008-3-21 21:55

原帖由 cxg210 于 2008-3-21 20:24 发表

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关键是我现在没有任何症状和不舒服的感觉而且去年体检是正常的

应该有感觉:比如容易感冒,容易疲倦,没力气...
治疗要正规: (早晨空腹)利福平异烟肼乙胺丁醇肌注链霉素
CT一般能确诊,要不做个CT,将照片上传,大家看看.

[ 本帖最后由插翅虎于 2008-3-22 07:18 编辑 ]

a***c · 发表于 2008-3-21 22:07

考虑左上肺TB。

鹿*候 · 发表于 2008-3-21 23:07

结核可能性大。:)

l****e · 发表于 2008-3-22 05:55

左上肺浸润型肺结核

蓝*莉 · 发表于 2008-3-22 11:37

左肺尖Ⅲ型结核（纤维硬结）

c****0 · 发表于 2008-3-22 19:17

我现在该怎么做呢？我今天做CT了医生让我抗炎，然后复查。

片子我明天传上来！！心情不好啊！！

赵* · 发表于 2008-3-23 09:24

左上肺III型结核，建议查痰、结核菌素试验、胸部CT检查。早发现、早治疗。

一**关 · 发表于 2008-3-23 15:04

结核的诊断应该没有问题的！这样的见得多了！:( 到疾控中心去的吧，那里有国家的免费项目，可以免费查痰，免费拍摄胸片，诊断后可以免费提供抗结核药品，在治疗期间还会有人来督导你完程全疗程的治疗！
查痰是比较重要的诊断方法，去查一下，看痰里面能不能找到结核杆菌！

3****o · 发表于 2008-3-24 08:46

tb。伴空洞？

h****6 · 发表于 2008-3-24 09:53

左上肺继发性肺TB诊断成立。查痰很难查出抗酸杆菌，诊断主要靠胸片及临床表现。

z****5 · 发表于 2008-3-24 11:49

左上肺TB,到所在地的结核病防止所去查并治疗,是免费的

深***斗 · 发表于 2008-3-24 12:01

左上肺野斑片状和索条状阴影并存,边缘尚清晰,考虑为陈旧性肺结核.(因无临床病历描述,无法确诊,)

王***7 · 发表于 2008-3-24 14:21

就是肺结核

z****2 · 发表于 2008-3-24 16:51

应该是左肺上叶尖后段继发性肺结核.

小* · 发表于 2008-3-24 19:26

密度有点高,要根据临床.查痰

y****4 · 发表于 2008-3-24 19:52

左上肺结核，确诊要查痰。

w****1 · 发表于 2008-3-24 20:09

xi现在也有可能是肺结核呀１毕竟影象学的表现还是明显的！

w****1 · 发表于 2008-3-24 20:10

查痰是很有必要的！不过暂时建议没有必要ＣＴ　呀！

3****0 · 发表于 2008-3-24 22:08

结核

黄***生 · 发表于 2008-3-24 22:35

左上肺TB,做个CT.查痰.

g****6 · 发表于 2008-3-24 23:34

结核

l***6 · 发表于 2008-3-26 15:24

还是结核的可能性大！而且也是结核的好发部位
查痰！穿刺活检！

c****0 · 发表于 2008-4-17 17:24

https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1432739这里是我的详细病史和最近的CT,DR。

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