喹诺酮类药物的作用是什么？应该注意什么问题

老**生

喹诺酮类药物的作用是什么？应该注意什么问题？

中国地质大学〔武汉〕校医院  朱乐夫

   喹诺酮类，又称吡酮酸类或吡啶酮酸类，是一类较新的合成抗菌药。环丙沙星、诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星、依诺沙星等都属于喹诺酮类药物，具有抗菌谱广，使用方便，对多种耐药菌具有杀灭作用，因此在临床各科中对感染性疾病的治疗占有很重要的地位，有些家庭也常常把氟哌酸作为家庭常备药。

   喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同，它们以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。细菌的双股DNA扭曲成为螺旋状，使DNA形成螺旋状的酶称为DNA回旋酶，(或叫DNA旋转酶)。喹诺酮类药物主要抑制细菌的DNA回旋酶，进一步造成染色体的不可逆损害，阻断DNA的**而起快速杀菌作用。

   本类药物不受质粒传导耐药性的影响，因此与许多抗菌药物间无交叉耐药性。其共同特点为：①抗菌谱广：对革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用，对革兰氏阳性菌也有良好的作用。②对许多多重耐药菌株也具有良好的抗菌活性。③体内分布广能渗透到各种组织，体液及细胞内。④大部经肾脏排泄，尿药浓度高。⑤半衰期长，每日给药次数少。⑥多数可口服，有的可以静脉注射。⑦用于尿路感染，肠道感染，前列腺炎，淋病，呼吸道感染，骨、关节、软组织感染等。⑧不良反应轻微(发生率5％～10％)，主要有恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，头痛眩晕等神经系统反应，幻觉、幻视等精神症状，大剂量可有结晶尿。

    因此喹诺酮类药物有些情况不宜使用，应特别要引起大家注意。
    孕妇、老少不宜：孕妇及18岁以下青少年不能使用本类药物，因为有研究表明该类药物会影响骨骼发育。近年发现，老年人如使用剂量大，多次连续用药，有可能引起眩晕、头痛、失眠、瘙痒以及幻觉等不良反应。因此，老年人原则上不宜使用喹诺酮类药物，若必须使用时应在执业药师或医师指导下应用。
    服药后接触阳光不宜：喹诺酮类药物服用后，少数人可出现特有的光敏现象，占服药总人数的7%--11%。服药后一旦接触阳光、紫外线，曝露的皮肤可出现灼伤症状，有时可出现水疱，特别是依诺沙星、氟罗沙星、氧氟沙星较为多见。因此在服药过程中，应尽量避免阳光直接照射，在炎热的夏天体质过敏的人更应注意。
    与有些药物同时联用不宜：喹诺酮类药物不得与氨茶碱同时使用，否则可使氨茶碱在血液中浓度升高，出现心律失常、痉挛等副作用。与西米替丁等抗消化性溃疡药物同时使用，可影响喹诺酮类药物的吸收和疗效。与非甾体消炎镇痛药同时使用，有可能出现痉挛等副作用。与利福平同时服用，也有类似不良反应的情况发生。

纳*

作用是什么？是广谱抗生素啊。
应该注意什么？我觉得临床上对于大量脱水、有癫痫病史、高血糖、儿童等情况不宜使用。

杏****7

这类药  引起失眠的挺多

徐*

对胃肠倒反应很大还有**血管的副做用应慢滴