大腿肿物，病理结果已于2008-03-19公布

绿* · 发表于 2008-3-12 14:40

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女，19岁，应届高中毕业生。无意中发现左大腿后侧无痛性肿块半年余。肿块逐渐增大，久行后有酸胀不适，久坐时局部有压迫不适症状。因高考复习学习紧张，故未就诊。一直等高考结束才后来门诊。过去史：体弱多病易感冒。体重无明显减轻。查体：下肢感觉运动良好。左大腿后侧触及15cm×8cm×5cm大小肿块，质中等，无明显压痛，与周围组织无明显粘连，局部皮温不高，浅表静脉不怒张。MRI片示左大腿后侧实质性肿块。

病理结果：神经鞘瘤

[ 本帖最后由绿妆于 2008-3-19 11:16 编辑 ]

明***法 · 发表于 2008-3-12 15:37

哦呀，脂肪瘤吗？？

雨****9 · 发表于 2008-3-12 20:49

考虑是骨旁脂肪瘤:是临床发病率极低的骨脂肪瘤中的一种特殊类型，它属于原发性骨肿瘤中骨附属组织肿瘤，是起源于髓腔或骨膜组织一种罕见的良性肿瘤.本病发生于任何年龄,成人多见,以四肢长管状骨为好发,右侧多于左侧,其次发生于扁平骨(骨盆、肩岬骨、肋骨)、不规则骨(腰椎、骶尾椎)、短管状.
1,起源于骨髓腔内，在髓腔内生长，造成骨髓腔囊性改变的为骨内型.
2,起源于骨膜组织的脂肪瘤，在骨外生长，造成骨皮质增生或凹陷改变者为骨旁型.本病早期曾有人称之为"骨膜脂肪瘤"，还有人称之为“肢体深部脂肪瘤”，而实质上肿物是一种与骨紧密相连的软组织脂肪瘤，常引起邻近骨的骨质改变，故Darey Power在1888年将其正式命名为“骨旁脂肪瘤”，并得到多数学者承认。( 还是期待楼主公布结果!)

[ 本帖最后由 tijingui 于 2008-3-12 21:00 编辑 ]

a****6 · 发表于 2008-3-12 21:17

淋巴瘤？上周在普外也见到一例差不多的病例，最后病理显示淋巴瘤

赵* · 发表于 2008-3-14 13:28

左股骨后侧见一肿块信号影，T2加权像高信号，其内有更高信号；T1加权像仍为高信号，但是其内见低信号影。边缘清晰。
诊断：骨旁脂肪瘤
鉴别诊断：淋巴管瘤---病变为实质性，不具备见缝就钻的特点，所以可能性小。
期待病理结果！

z****5 · 发表于 2008-3-14 14:48

支持骨旁脂肪瘤

2****5 · 发表于 2008-3-17 14:20

谢谢支持

l****0 · 发表于 2008-3-17 19:36

怎么没有T1WI 和平片，
可能是脂肪瘤，

绿* · 发表于 2008-3-19 11:17

病理结果：神经鞘瘤

g****6 · 发表于 2008-3-19 17:36

j****w · 发表于 2008-3-19 22:36

谢谢楼住了

鹿*候 · 发表于 2008-3-21 23:03

学习了

雨****9 · 发表于 2008-3-22 03:54

我们大家可能都被黄色光滑的瘤体所误导了吧?:lol: 不过从影像的表现上还是与骨旁脂肪瘤很相似的,长见识了.谢谢楼主给我们提供好的病例.:handshake

我**然 · 发表于 2008-3-27 00:48

好的,学习了,谢谢分享

[骨肌] 大腿肿物，病理结果已于2008-03-19公布

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