右桡骨远端骨折

裸***条

部分同意9楼的观点。有些不敢苟同。有些传统的方法是不错的，是经过长期的大多数骨科同仁认可的，对于桡骨远端骨折在下的看法还是不手术的好。手法复位能完成的为什么要手术呢？在下复这种骨折很少有失败的。都是盲复。现在的骨科同仁手法复位的功夫是不是有所退化，存在过度手术的可能。

骨**容

手术做的很好，不过手法整复夹板外固定保守治疗，指导功能锻炼，病人预后一样会很好。

l****r

此骨折如用背侧入路就不用但心掌倾角的问题了.掌侧入路体人常用,但只是对Smith 或Barton骨折，掌握掌倾角自然不难．
此种病例，如病人要求手术，本人经验一律采用闭合复位加外固定架．

黄**A

值得学习和推广。我们用外固定支架较多。:handshake

张*芳

我不知道为什么作者会选择手术治疗?
我们对类似这样的骨折六年来有近一千例的手法复位小夹板外固定治疗的经验,只有几例功能恢复不太好的,其余全部恢复优良.不论从功能,外形,还是经济效益上,都有手术治疗不可替代的优越性.
而且,非手术治疗,一般总费用不会超过一千.
我们作为一名外科医生,在选择方案的时候,一定要以人为本,不要狂热追求手术,医者过手术的**,而病人却要承受无边的痛苦和经济损失!!

y****d

原帖由 张兆芳 于 2008-8-1 23:32 发表

                               
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我不知道为什么作者会选择手术治疗?
我们对类似这样的骨折六年来有近一千例的手法复位小夹板外固定治疗的经验,只有几例功能恢复不太好的,其余全部恢复优良.不论从功能,外形,还是经济效益上,都有手术治疗不可替 ...

手术做错了，病人要承受无边的痛苦，手术没有做错，何来痛苦和烦恼？该病人的手术指征是正确的。

y****d

原帖由 张兆芳 于 2008-8-1 23:32 发表

                               
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我不知道为什么作者会选择手术治疗?
我们对类似这样的骨折六年来有近一千例的手法复位小夹板外固定治疗的经验,只有几例功能恢复不太好的,其余全部恢复优良.不论从功能,外形,还是经济效益上,都有手术治疗不可替 ...

手术做错了，病人要承受无边的痛苦，手术没有做错，何来痛苦和烦恼？该病人的手术指征是正确的。

x****u

:handshake

黄**A

手法复位加外固定支架固定。我们也遇到不少类似病例。:handshake

y****e

请问一下collis骨折的定义是什么?

j****0

可以用用外固定架

t****1

学习学习

龙****z

我支持手法复位 石膏固定，后期功能锻炼。花费少，预后好。

y****x

世界每天都在变,医学同样在变,为什么我们有些人老是用同一种思维想问题呢?
教科书上的手术指征是多少年前的东西了,你就觉得一直坚持是对的吗?
况且骨折类型,软组织情况,神经血管情况,病人的认知和经济条件,医生的受教育环境,医生的职业环境等等因素,都不一样的,而且都是在不断变化的.难道我们能用同一方法治疗所有病人吗?
举例来说,有位朋友是这么回的:
"手法、手术的目的也是一样，治好病人。这个手术看X光片是很成功的，钢板、螺钉的位置恰当。功能康复应该也没有什么大问题。可是做这个手术前有没有想过，假如病人是你的好朋友、亲戚跟你关系密切的人，你还会跟他动手术吗？
我还是支持手术整复的治疗。"
事实是这个病人不是你的好朋友、亲戚跟你关系密切的人啊,而且这个病人也要求做手术呢?
所以对于一些莫另两可的事情,我们都应该支持他现在已经完成的结果!!

q****n

可以手法复位加石膏固定,若远端破碎严重可行外固定架固定

1****6

学习了

梦**星

我们还是首选手法复位:victory: :victory: :victory:

小***1

这种骨折行开放复位效果很好啊，只不过这例手术掌倾角变小了而已

h****n

手法整复，石膏外固定。

x****6

原帖由 ytw1733 于 2008-3-6 23:33 发表

                               
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这种骨折内固定效果是很差的，还是手法整复。手术效果差医生更麻烦

对,有同感

q****3

这个是需要手术的，没遇到过问题你不知道手法复位的风险。

b***k

中医传统手法整复小夹板外固定预后比较好。