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[普外科] 请教:心慌 大汗--窦缓

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1# 楼主
发表于 2008-3-4 22:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教:收了一个肝癌要做二次介入的男性52岁病人 来时Hb只有5.5g 连续输了三天的红悬每天2单位 又停了三天 复查血色素7.5g  今天又输了1个单位下午三点输完 今天晚上6点患者突然出现心慌 大汗 无心前区疼痛 无端坐呼吸 无紫绀 我憋喘 查体:HR45-50次 左肺散在呼气相哮鸣音 心电图窦缓 血K3.0 血NA129 血CL99 血CA2.11  约半小时后心慌缓解但目前还是48次每份 我用了舒喘灵 0.24 po st  心宝两片po  1000的GNS+30KCL +6542 10mg  现在正在滴  患者三天前就有咳嗽 白色黏液痰 用了四天抗生素 。请教各位式怎么回事???怎么处理???平时患者的心律在70-80次左右 我上了心电监护 血氧很好 就式心律低
2# 沙发
发表于 2008-3-4 22:53 | 只看该作者
底钾,低钠
3# 板凳
发表于 2008-3-5 22:22 | 只看该作者
患者有电解质失调,但可能与窦性心动过缓关系不大。对于重度贫血的患者血液是高凝状态,故应注意心,脑,肺梗塞可能,目前治疗应该持续心电监护,查心肌酶学,胸部平片或断层。调整水盐平衡。必要时用阿托品提一下心律。

[ 本帖最后由 buyirnen 于 2008-3-5 22:29 编辑 ]
4
发表于 2008-3-5 22:35 | 只看该作者
是不是输血后过敏反应?个人意见
5
发表于 2008-3-6 10:09 | 只看该作者
建议楼主拿到心内科去讨论然后公布答案
看看他们考虑什么
我们这里遇到这种都请会诊了
做医生要学会避免风险
该请专科的就要请
个人拙见
大家指正
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