消化道疾病的自我药疗

社**学

消化不良与胃肠功能紊乱:过度进食高脂肪和高蛋白的食物，会引起消化不良和胃肠功能紊乱，表现为腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心等。选药一方面以恢复胃肠动力为主。如应用甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利、曲美布汀等药物，可以增强胃动力，促进胃排空，消除胃肠功能紊乱。另一方面以恢复化学性消化功能为主。复方消化酶制剂含有多种消化酶，可帮助消化碳水化合物、脂肪、蛋白质、纤维素，促进肠内气体排泄和胆汁分泌，可迅速消除消化不良和腹胀，如多酶片、复方阿嗪泌特等。　　消化性溃疡：常由劳累、紧张、饮酒、饮食不当所诱发，因此节日过后，就诊患者有所增加。根据溃疡部位不同，患者多表现为空腹痛、夜间痛或餐后痛。选药一要根除幽门螺杆菌（Hp）。目前hp根除率较高的药物是质子泵抑制剂（PPI），或者铋剂加两种抗生素为主的三联药物。二是抑制胃酸。消化性溃疡患者均应服用抑制胃酸的药物，PPI类药物是作用时间较长且强度最高的抑制胃酸分泌药，用法为奥美拉唑每日20mg，或者兰索拉唑每日30mg，或者雷贝拉唑每日10mg，或者埃索美拉唑每日40mg。三是保护胃黏膜。此类药物多有中和胃酸和促进黏膜自身防御-修复的作用。主要有硫糖铝、铝碳酸镁、胶体铋和前列腺素类药物。
　　急性胃肠炎：如果不慎进食变质或不洁的食物，极易引发食物中毒或急性胃肠炎。这类疾病往往发病较急，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。用药黄连素、肠炎灵、肠黏膜保护剂（如蒙脱石散）、肠道菌群调节剂（贝飞达、整肠生、培菲康）等。