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注册时间2007-6-26
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楼主的字好小哟,看起真费力啊。现**放大一下。
经常有患者说有鼻炎,要求开点治疗鼻炎的药物。鼻炎就是鼻腔的炎症,这是一个总的名称。鼻炎共有以下几种,不同类型的鼻炎临床表现不一样,治疗也不同。
急性鼻炎
为鼻腔黏膜的急性炎症,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清水样鼻涕,以后鼻涕变为黏液脓性,说话时呈闭塞性鼻音。急性鼻炎虽是可自愈的小病,但一旦患急性鼻炎,应积极早期治疗,以防引发其它疾病。
急性鼻炎的预防
既然已经认识到了急性鼻炎的发病与接触致病菌或其他有害因素有关,加强预防措施,提高机体的免疫抵抗力就显得十分重要。
其实,只要每一个人不怕麻烦,循序渐进,减少感染患病的机会是完全可能的。(1)增强体质,劳逸结合,加强锻炼。在工作之余应适当进行体育活动,如跑步、游泳、爬山、打拳,能加强呼吸道的防御能力,增强肺活量。这里特别推荐游泳,因为这项体育活动还能帮助调节植物神经的功能,增强对寒冷的适应能力。(2)主动预防。平时注意工作和生活环境的卫生,尤其是空气要定时更新,也可以在屋内经常用食醋熏蒸。冬季急性鼻炎流行期间,要注意尽量不去公共场所,外出时要加戴口罩。 急性鼻炎的治疗
治疗时可局部用氯麻滴鼻剂滴鼻,同时要大量饮热水,饮食宜清淡,保持大便通畅。如有发热、头痛和鼻塞,可口服阿斯匹林、百服宁、抗组胺药如苯海拉明等、维生素C;中药可选板蓝根冲剂、感冒清热冲剂、抗病毒口服液、鼻舒胶囊等;必要时加用抗生素或者磺胺类药。鼻腔局部用药可选1%呋麻滴鼻剂,麝藜滴鼻剂等。对于一些年纪大、体力弱的人来说,为增强机体免疫能力,可常用药物核酪和黄芪注射液肌注。
由于鼻腔与口腔、中耳、咽喉和支气管相通,在急性鼻炎发生后,如果治疗不彻底,容易向如下几方面发展:经鼻窦开口向鼻窦蔓延形成鼻窦炎;经咽管向中耳蔓延形成中耳炎;向咽喉和支气管扩散形成急性咽炎,急性喉炎、急性气管炎和支气管炎(婴幼儿还常引起肺炎);经鼻泪管蔓延形成结膜炎、泪囊炎。因此,对于急性鼻炎绝不能小视。
慢性单纯性鼻炎:
是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。
治疗:原则为恢复鼻腔通气功能,排除分泌物,根除病因。
(一)1%**或呋喃西林**液、氯霉素**液滴鼻,每日3次,
(二)0.25-0.5%普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1-1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。 (三)超短波或红外线理疗,可改善局部血循环以减轻症状。
(四)经上述疗法无效时,可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗。
提醒:滴鼻净易导致药物性鼻炎,应尽量少用。
预防:
1、注意工作和环境卫生,忌烟酒,消除病灶。
2、不能过分依赖药物来保持鼻子通气。
3、注意锻炼身体,增强体质。
过敏性鼻炎
是受到过敏原**所引起的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状。
预防:
患过敏性鼻炎的人加强对鼻子的保护,应该从以下几方面做起:
1、随时保持鼻腔清洁;
2、尽量减少户外活动,尤其是早晨5点到10点,是花粉扩散高峰时间,最好不在户外久待;
3、外出回家后及时淋浴,对去除身体上的过敏原会有帮助;
4、保持室内空气的湿度,或是使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥;
5、及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎;
6、香水、化妆品等都会**鼻腔黏膜,也要尽量避免接触;
7、戒烟限酒,减少对鼻腔黏膜的**。
推荐:这是大家最关心的问题,但比较遗憾的是还没有哪一种方法可以彻底地、安全地根治过敏性鼻炎,这并不是说医生就无能为力了,通过合理应用一些药物可以极大地缓解症状,减轻病人的痛苦。
治疗:
其表现很像感冒,治疗主要是避免与过敏原接触,口服抗过敏药物如息斯敏,
扑尔敏等,或采用手术疗法,以降低鼻黏膜敏感性。 详解:
1、药物辅助治疗:如调节植物神经,可口服**,每次20毫克;谷维素,每次20毫克;阿托品,每次0.3毫克,每日3次;或口服抗过敏药,扑尔敏,每次4毫克,或安其敏,每次25毫克,每日3次。
2、为减轻变态反应:还可配合口服强的松,每次5毫克,每日3次,或**,每次1.5毫克,每日2—3次。为改善血管通透性,可口服葡萄糖酸钙,每次l克,辅以维生素C,100毫克,每天3次。
[ 本帖最后由 scsnycb 于 2008-3-24 18:25 编辑 ] |
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