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NEW YORK(路透通讯社)美国Heart杂志最新发表文章,用抗生素治疗感染性心内膜炎患者卒中风险一周后显著下降。
感染性心内膜炎患者心脏瓣膜上的赘生物易脱落并随着血液流至大脑,引起脑栓塞——栓塞性脑卒中。
纽约大学的Dickerman博士和同事分析了1437例因感染性心内膜炎而入院的病人,看其发生卒中的几率来确定抗生素治疗和随后卒中风险之间的关系。
结果,219例患者(大约15%)发生了卒中,分析了185例数据,其中一半是抗生素治疗前发生的,一半是治疗后发生的。
抗生素开始治疗后卒中的日发生率显著下降,随着给药时间延长,发生率持续下降。例如治疗2周就比治疗1周多降低65%的卒中。治疗1周时,大约3.1%的心内膜炎病人发生了卒中。
金黄色葡萄球菌性心内膜炎能增加卒中风险,而不论患者心脏是自然瓣膜还是人工瓣膜手术治疗都不会影响卒中风险。结果证明如果为了预防卒中而手术,那么在抗生素治疗1周后这种手术就不需要了。 |
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