发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3311|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

临床助理医师资格考试历年真题解析——妇产科学

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2008-2-28 21:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
 1?胎儿能否衔接入盆的关键径线是(1999)?

  A.坐骨棘间径?

  B.入口前后径?

  C.坐骨结节间径?

  D.入口横径?

  E.中骨盆前后径?

  2.胎儿娩出后5分钟,**出血量150ml,首要的处理是(2001)?

  A.肌注缩宫素?

  B.缝合会阴伤口?

  C.牵拉脐带?

  D.快速娩出胎盘?

  E.**子宫?

  3.临产后进入第二产程的主要标志是(2005)?

  A.外阴膨隆?

  B.胎头拨露?

  C.胎头着冠?

  D.**括约肌松弛?

  E.宫口开大10cm?

  4.初产妇开始保护会阴的时机是(1999)?

  A.宫口开全后**口见胎头时?

  B.胎头拨露使**后联合紧张时?

  C.胎头着冠时?

  D.胎头开始仰伸时?

  E.胎肩娩出前后?

  5?孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择(2001)?

  A.静脉滴注缩宫素加强宫缩

  B.胎吸术?

  C.产钳术?

  D.自然分娩?

  E.剖宫产术?

  6?25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,S=0.本例正确的处置应是(2002)?

  A.不予干涉,观察产程进展?

  B.静脉滴注缩宫素?

  C.静脉推注**(安定)

  D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C?

  E.人工破膜  ?

  7?枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是(2003)?

  A.双顶径?

  B.双颞径?

  C.枕下前囟径?

  D.枕额径?

  E.枕颏径?

  (8~10题共用题干)?

  28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径93cm,羊水平段38cm.(2003)?

  8?此时最恰当的处置应是?

  A.行剖宫产术?

  B.静脉滴注缩宫素?

  C.缓慢静注能量合剂?

  D.肌内注射维生素K1?

  E.严密观察产程进展?医 学教育网搜集整理  ?

  9?若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是?

  A.人工破膜?

  B.静脉滴注缩宫素?

  C.让产妇于宫缩时加腹压?

  D.行温肥皂水灌肠?

  E.行剖宫产术?

  10?若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S=+4,**检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是?

  A?行剖宫产术?

  B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩?

  C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经**自娩

  D?吸氧同时,静注**(安定)?

  E.静注葡萄糖液内加维生素

  C.同时肌注哌替啶(**)?

  11?正常分娩时最主要的产力为(2004)?

  A.子宫收缩力?

  B.腹肌收缩力?

  C.膈肌收缩力?

  D.骨骼肌收缩力?

  E.盆底肌收缩力?

  12.缩宫素的适应证为(2002)

  A.多胎妊娠的产妇

  B.产道异常的产妇

  C.有剖宫产史的产妇

  D.前置胎盘的产妇

  E.宫口开全、宫缩无力的产妇

  13.初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是(2003)

  A.静脉滴注缩宫素经**分娩医学  教育网搜集整理

  B.等待胎头转为枕前位后经**分娩

  C.会阴侧切后行产钳术

  D.会阴侧切后手转胎头行产钳术

  E.行剖宫产术

  14.枕左前位胎头进入骨盆人口时其衔接的径线是(2004)

  A.双顶径

  B.双颞径

  C.枕下前囟径

  D.枕额径

  E.枕颏径

  15.胎儿4小时后方能娩出的分娩止痛可用(2004)

  A.**

  B.阿司匹林

  C.二氢**

  D.**

  E.哌替啶

  真题解析

  1.答案:B(1999)?

  参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)70页

  2.答案:D?(2001)

  参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)224页

  3.答案:E(2005)?

  参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)72页

  4.答案:B(1999)?

  解析:当胎头拨露,使**后联合紧张时开始保护会阴。参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)76页

  5答案:E(2001)?

  解析:坐骨结节间径加出口后矢状径小于15厘米,出现明显狭窄,正常足月胎头不能娩出,故行剖宫产。?

  6.答案:A(2002)?

  解析:各项观察指标都在正常范围,故不予干涉,观察产程进展。?

  7.答案:D?(2003)

  解析:不管胎儿是左枕前位还是右枕前位,均应以枕额径衔接。

  参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)71页

  8.答案:E(2003)?

  解析:各项观察指标都在正常范围,故不予干涉,观察产程进展。?

  9.答案:A(2003)?

  解析:用排除法。因宫缩正常,不选择应用缩宫素,也不应过早使用腹压。宫口开大4cm,破膜可促产程进展,并了解羊水情况。而且初产妇宫口开大4cm以上不再灌肠。故B、C、D、E的方法不对。?

  10.答案:B(2003)?

  解析:难度大。胎方位为右枕后位,宫口开全胎头达盆底,可先徒手将胎头枕部转向前方即右枕前,**助产。?

  11.答案:A(2004)

  参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)64页?

  12.答案:E(2002)

  解析:临床上缩宫素常用于引产,子宫收缩乏力时,可加强宫缩以促使产程进展,以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素:①头盆不称。②巨大胎儿。③胎位异常,如横位、额位、高直后位等。④前置胎盘。⑤早产(可使新生儿高胆红素血症增加)⑥子宫过度膨胀(双胎,羊水过多等)⑦胎儿窘迫。⑧高龄初产妇(35岁以上)⑨有子宫或子宫颈手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术)

  13.答案:D(2003)

  解析:持续性枕横位第二产程初产妇2小时以上应行**检查,胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低,徒手将胎头转为枕前位,或自然分娩,或**助产(低位产钳术或胎头吸引术)。疑有头盆不称行剖宫产术。

  14答案:D(2004)

  解析:枕额径又称前后径,胎头以此径进入骨盆腔后,变胎头枕额径为枕下前囟径。

  参考答案可见《妇产科学》本科教材(第六版)71页

  15.解析:哌替啶即**,一般剂量妊娠期应用时对胎儿无碍,但在产前或产时用之,因其对新生儿有轻度抑制作用,估计不可能再四小时内结束分娩,则可用之。
2# 沙发
发表于 2008-3-8 14:34 | 只看该作者
:kiss: :kiss: :kiss:
3# 板凳
发表于 2008-3-8 19:51 | 只看该作者
:victory:
4
发表于 2008-3-10 12:21 | 只看该作者
xie xie :handshake :handshake
5
发表于 2008-3-10 15:52 | 只看该作者
:handshake
6
发表于 2008-3-11 20:20 | 只看该作者
:handshake
7
发表于 2008-3-19 14:43 | 只看该作者
xiexie !
8
发表于 2008-3-19 16:27 | 只看该作者
谢谢呀
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-8 22:21

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.