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[其他] 见习医生感想

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1# 楼主
发表于 2008-2-28 12:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一、医生要有爱心
    在医院见习第一天,就碰上了停电,医院有自己的发电机,除了部分空调等未能供电外,其余重要设施都还是持续供电的,可不知怎么回事,中途却全线停电了,ICU病房也停电了!ICU里边住着一个“8•15”车祸颈椎折断的病人,不能自主呼吸,入院以来靠呼吸机呼吸,这回惨了,呼吸机也停电了!我马上被派去充当人工呼吸机的作用,用气囊打气帮助呼吸。刚进ICU,只见那病人神色极为痛苦,趟在床上不能动,只用哀求的眼神告诉我们:他需要氧气!马上给他气囊输气!天气很热,没空调没风扇,穿着白大褂,戴着口罩,还要小心地、用力地打气,十分钟不到,我已满头大汗。可是我不敢慢下来,更不敢停下来歇息一下,依然按照呼吸节律认真地给他打气。慢慢地,病人神色好转,他慢慢睁开眼睛,开着我,眼里充满感激。
    35床是个心梗伴糖尿病的老病号,是位老奶奶,因为给经常需要给她做ECG(心电图)、测血糖,所以跟她比较熟,熟了话也就多了,从刚开始的问病情到后来的聊家常,并且时不时不忘从生活细节上给予一些关心、建议,老奶奶看着我每次都那么细心地给她做检查,又那么关心,每次都对我感激不尽。“你这位医生真好!阿尼托佛!”听到这话,我越发为自己选择医生这一职业而自豪。

二、医生要细心
    7床是个有身孕的肺部感染患者,因为感染较为严重且时间较长,特别是怀孕,治疗难度较大,用药有很多忌讳,病人又急着出院,每次查房,都问我们:“医生,我们什么时候可以出院了?”前两次我们没怎么答复她,只是敷衍式地要她安心治病,彻底治愈后再出院。后来,我们静下心来对她说:“我们也知道你们在医院里住着不惯,不过因为你现在肚子里还有个孩子,我们用药需小心点,某些药物不敢乱用,希望你配合我们,早日治愈出院,也祝你生个健健康康的可爱的宝宝。”病人家属听后说:“还是医生你们细心,不说我们还真没想太多。谢谢你们。”回办公室,陈栎医生想给她开“氟威“(注射用阿莫西林钠氟氯西林),可是担心对胎儿有毒副作用,查了一下药典,药典里边没说有毒副作用,还是不放心,于是又让我跑去药房,要了一份“氟威”的产品说明书,说明书里边写道:“孕妇慎用”。虽然“慎用”还是可以用,但至少我们用起来仔细多了。如果早先单看药典,看到药典里边没说“孕妇慎用”就大胆地给她用药,那可能就会出问题了。是我们的两次细心(细心地解说,让病人静下心来住院养病;细心地查阅药物使用禁忌,以正确用药),让病人安心治病,也很快就出院了。

三、医生不要怕丢脸
    我这人比较好面子,就是这个好面子,让我出了两次丑。
    到医院见习之前,我们虽学了一点心电图,但很多心电图的知识都还不会,也不会操作心电图议。见习第一天,林锐医生需要为病人做心电图,问我会不会做心电图,我说还不会(觉得有点丢脸),于是他叫了另外一个实习生做心电图,我跟着去看,学习操作。心电图仪有10个导联,又那么多按钮,我自然不能看一次就会,后来又跟着看了几次,感觉自己行了,学会了。学成出山,终于有机会给我发挥了,那天又要做心电图,那个会做的实习生要走开了。林医生问我会做了没有,“会!”我答道。于是就推着心电图仪去了,按照所学的,做了一份心电图回来交差,林医生看了看:“不对啊,这心电图怎么和病人的临床症状不符合啊?这V6(胸六导联)的图不应该是这样的啊?”我这才知道,V4、V6让我给接反了,惭愧万分,只好重做。
    血糖检测我们之前也还没学过,只是前两天看了一位师姐给病人检测血糖,记下了操作,觉得操作挺简单的,所以那天徐名伟师兄要我去做给病人做血糖检测时,我胸有成竹的接受了任务。到了病房,按照那天看到的操作进行,一切都很顺利,结果也出来了:24.9mmlo/L。不会吧?怎么这么高?不会是**作出错了吧?放心不下,又给病人做了一次,结果:25.8mmol/L。两次结果都差不多,也很高,只好忐忑不安地回去交差。护士长一听我做了两次,有意见了:“你不知道那试纸有多贵。”陈医生哈哈大笑:“你怎么不问一下,血糖20多不算奇怪,60多的我都做过。”虽然这次血糖操作没错,可是我没能多问几句,以后每次做血糖检测,护士长都要叮嘱几句,甚至数一数试纸。又惭愧一下。
    这两次出丑好在还只是一些小操作,让我明白了医生不比其他职业,丝毫马虎不得,有不懂的,一定要问个明白,没什么好丢脸的,即使以后自己能够独担一面,做个医生了,也要谦虚谨慎。
2# 沙发
发表于 2008-2-28 12:24 | 只看该作者
1.主题:打球弄伤手指

小牛( 2004-4-28 21:44:24): 今天下午打球不小心弄伤一根手指,不是很疼但那手指的最后那一关节却弯了恢复不过来,我朋友说可能是伤到神经了很难恢复,是不是真的这么严重啊,不会真的以后恢复不了吧!要怎样处理啊?谢谢!

站长回复于(2004-4-29 19:47:32):建议拍片检查。至于神经损伤,那根手指的各个指节的肌肉是一条神经管,所以其它指节可活动即没事,排片主要是排除骨折。至于现在不能弯多为局部组织肿胀所致,可外用一些药酒,并适当被动活动那个指节。



2.主题:**排气多是不是有毛病啊?

A(2004-4-9 20:39:14 ):我近来特别为自己的健康烦恼,之前我也曾到广州就医,但因为要赶回校而中断了,检查的结果包括肝功能(总胆红素,直接胆红素,间接胆红素过高)B超检查肝胆脾,正常,铜蓝胆白偏低,又验过二十四小时尿铜等排除肝豆状核变性的可能,其中胆红素几项在每次检查时均有问题,也验过溶血十项,只有轻度溶血。现在肠胃更出现问题,近来排气更为频繁,肚会略感到胀,其它没有什么不适,颇令我尴尬,排便次数变为3天以上一次,且便样较为湿润,总感有不赶紧的感觉,其实我的肠胃一直都不好,不知道是否因为肝等器官的问题。而手脚见冰冻,这是一直都是如此的,另外近来早上醒来总感到很累,而小便一直是黄的,平时身体其它地方都会不时出毛病。我已经被疾病困扰多年,看过不少的医生,但不能找出问题,希望老师能给一些意见,谢谢!

站长回复于(2004-4-29 19:52:26):基本没什么,你这么多不适很多都是过分注意。我看来没大碍,不必太在意,自在点生活,至于排气问题并不是病,即使有时难堪。那是生理现象,没法强求,顺其自然为好,记得有大便就解,不要忍。



3.主题:头晕呕吐=颈椎炎?

B( 2004-3-31 20:56:35):我妈经常头晕,头一晕就呕吐,经医院诊断后为颈椎炎.请问一下颈

椎炎严重吗?能治愈吗?她平常应该注意哪些问题呢?谢谢!  

站长回复于(2004-4-29 19:55:55):头一晕就呕吐恐怕不是颈椎病,注意排除梅尼艾综合征等耳部疾患 。



4.主题:得了糖尿病怎么办?要注意什么?

C(2004-3-26 10:43:18 ):请问得了糖尿病怎么办?要注意什么?

站长回复于(2004-3-26 15:58:11):首先一般的糖尿病是2型,多见于成年人;但青年就出现的1型糖尿病并不少见。1型与先天遗传有关,只能用胰岛素治疗。2型则不是,其饮食控制和合理运动是基础,早期能用口服药控制血糖的先用口服药,不能控制的再用胰岛素。治疗糖尿病的口服药有多种。但首先,按照医生计算的热量控制三餐饮食是最重要。至于还有很多其他类型的糖尿病很少见。糖尿病一旦确诊,就是终生疾患,要终生监控血糖,终生治疗。建议买一本糖尿病的科普性小书,学习一下,糖尿病可不是小病,并发症很严重。



5.主题:狗咬伤一年后还要不要去注射狂犬疫苗?

Gaoshanabe(2004-2-5 15:02:20 ):我爸在一年前被狗咬伤,其是否为狂犬不清楚。但他没注射狂犬疫苗。请问现该做些什么?如果再注射还有效吗?

站长回复于(2004-2-20 15:20:46):建议去大医院的传染科就诊咨询,狂犬病潜伏期可达20年,但一般为1~3个月,可以的话找到那条狗化验检查看是否为狂犬。疫苗是被咬后尽快打的,隔了1年还是否可用请咨询专家。不过疫苗的免疫期为3个月,也就是说打疫苗3~6个月后又被狗咬要加强或重打,所以我的个人观点是可以打,但不一定有效。可检查体液的PCR法查病毒核酸,不过也是阳性才有意义。



6.主题:我收了个胸部刀刺伤的病人

Doctorwait(2004-1-11 17:19:58 ):我是一位刚出来工作的轮科医生。昨晚收了一个胸部刀

刺伤的病人,已刺破心脏,由于我这里只是县级市医院,这对我们来说,难度较大,我的上级医生因为病情紧急,决定开胸,在没有体外循环的情况下行心脏破裂修补术,患者因为出血的凝块刚好堵住了破裂处,经过紧张的手术后送进ICU,现在情况稳定,令我至今也激动不已。

站长回复于(2004-1-15 8:42:54):命好,不过心脏破裂最怕心包填塞,不填塞到是有时间处

理的,也不一定要体外循环。注意手术后的处理,小心血栓。



7.主题:难以愈合的伤口

Wmzxp(2004-1-2 14:52:27):我在妇产科实习。我们老师做了一个子宫肌瘤,可是病人的伤口很难愈合。伤口的缝线也不吸收,还有很多的分泌物。查了相关的检查,伤口分泌物里查到了大肠杆菌,还有病人的空腹血糖7.8。每天都要给病人换药,伤口外面虽然愈合了可是里面还是空的、每天用了“阿米卡星”浸湿药纱,然后上到伤口里。请问老师还有其他的药可以用吗?看着病人没有钱了,很是不好办啊。

站长回复于(2004-1-5 15:04:56):此为外科最难搞的难题,由于肉芽生长不良使皮下不能愈

合,若强行闭合会残留死腔,但由于有炎症,不可能移植充填,只能靠换药缓解炎症,培养肉芽生长。多用氨基甙类的抗生素局部用如庆大、卡星等,呋喃西林的也可用,皮肤处可用百多邦,分泌物多的加糜蛋白酶。但更多靠时间和病人的自身恢复。这里用药不会花多少钱,当然要看换药算多少钱了。另外注意控制血糖,全身用抗生素,这里药敏试验很有用。这种情况其实医生比病人急,注意取得病人理解,医患合作,共渡难关。只要有足够肉芽组织,且炎症也控制了,最后再全层缝合就可了。



8.主题:突发性耳聋与美尼尔氏综合症的鉴别?

Ysxb(2004-1-2 10:30:29 ):请问在临床中突发性耳聋与美尼尔氏综合症的鉴别是怎样?

站长回复于(2004-1-5 15:29:55):突发性聋是一种原因不明突然发生、以听力突然减退或丧

失为主要表现的感音神经性聋。多伴耳鸣,有的可有眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。部分患者听力可自行恢复或部分恢复。

梅尼埃病(Ménière disease)又称膜迷路积水,系内耳膜迷路水肿而致的以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。发作性眩晕以梅尼埃病多见,而突发性聋较少伴有。且梅尼埃病的听力丧失为波动性,时好时坏,可进行加重恶化到全聋,但有一过程。而突发性聋是一次到高峰,虽然有的后来可恢复,但少有反复。



9.主题:上台拿组织剪的时候就手抖!

6229333(2003-12-23 13:21:15):我是一个刚工作的普外科医生,我每次上手术只要拿组织剪的时候我就手抖!我该怎么办?

站长回复于(2003-12-23 20:22:02):只是拿组织剪时受抖,不知你有什么特别的意思。但外科医师要克服紧张心理很重要,所以要在术前心里有数,上台才不会不知所措;慢慢积累经验,有了一定的信心就会好了。再者要投入,投入进手术去,真正以病人和病情为中心。勤学苦练基本手术技术,熟知解剖,不仅要知道常规怎么做,还要知道出了意外情况如何处理,多借鉴别人的失误经验。另外找一门手为主的运动来做也可锻炼自己,如篮球、乒乓球、羽毛球、网球等。



10.主题:皮下气肿的疑问:气体是怎样弥散到皮下的?

Wmzxp(2003-12-21 22:20:22):我在胸外科实习。我们科室收了一个张力型气胸。看见病人全身广泛皮下气肿。我始终不明白气体是怎样弥散到皮下的。

站长回复于(2003-12-22 20:19:18):气体进入纵隔后,沿软组织间隙扩散,尤其张力性气胸

压力高,至于全身可见皮下气肿,确实少见,一般多为颈胸部,可能是病人组织对气体吸收特别好,个体差异啦。要么你在找找其他原因?  



11.主题:脑血栓是一种伴性遗传的疾病?该如何做好患者的日常保健?

Hanshan(2003-12-9 12:11:40):请问发生脑血栓的原因,这是否是一种伴性遗传的疾病?如

何做好脑血栓患者的日常保健?

站长回复于(2003-12-9 20:13:12):不知你是否是学医的,在医学专业里,脑血栓专指固定在血管壁上的血栓,不包括循环内游离的栓子(那叫脑栓塞,统称脑梗死)。其原因最常见的是动脉粥样硬化,次之为动脉炎,一些使血黏度和凝集性增加的血液病也可引起,还有少见的脑淀粉样血管病、脑血管烟雾病等都可引起。机制是脑血管动脉血栓形成至管腔狭窄和动脉痉挛。 至于伴性遗传是指由位于性染色体上的基因所决定的遗传。上述病因中动脉粥样硬化未见其是否伴性遗传的文献,至于结缔组织病性的血管炎、血液病、脑淀粉样血管病、脑血管烟雾病等原因有些可能有遗传方面的原因,但是否伴性遗传,也无从查证。不知你怎么会将脑血栓和伴性遗传扯到一起,其在临床上没有意义,至于一些纯科研的**我认为是“死顶”课题项目,没有实际价值。最后,我的结论是,脑血栓是多因素造成的,伴性遗传即使有也只占很少比例。 至于患者的日常保健,由于动脉粥样硬化占绝大多数,故对因防止很重要。预防动脉粥样硬化的措施包括:合理膳食,低脂禁烟,少饮酒尤其是烈性酒,适当活动运动,治疗相关病,如代谢综合征:高血脂、高血压、糖尿病、痛风等。高血脂要服药降血脂,还可用抗血小板聚集药,如阿司匹林50mg/日,噻氯匹定250mg/日长期治疗,具体请征求就诊医师意见。



12.主题:如何做好“羊癫风”患者护理工作

Weishe95(2003-12-8 17:33:53 ):关于俗称“羊癫风”的患者,如何做好其护理工作,日常

生活中应该注意那些问题啊?

站长回复于(2003-12-9 21:08:09): 癫痫患者日常生活中有许多需要注意的:   

(1)饮食注意事项:避免饥饿和过度饱含,在过度饥饿情况下可使血糖水平降低,而低血糖常常诱发发作。过度饱食时体内分泌大量馈岛素,也可使血糖水平出现波动而诱发发作。还有些患者是在胃部膨胀时诱发发作。饮水过少和过多对患者不利。在患者一次大量饮水后,可明显增加尿量,使血药水平降低,从而有可能使患者出现发作。而在患者腹泻、呕吐,大量出汗后,由于体液减少和电解质如钾、钠的丢失,可直接影响脑细胞的功能,因此在这种情况下要及时补充水份和电解质。可口可乐、咖啡、茶中都有**,可使脑细胞兴奋,因此平累患者应少饮用这类饮料。巧克力不仅可提供高糖、高能量,还有兴奋作用,所以患者应少吃。成人饮酒是需要特别注意的问题。我们有时可以碰到这样的患者——饮酒后出现抽风。这是由于酒精可以直接兴奋脑细胞,并使癫痫灶兴奋阈值降低,这样就非常容易诱发发作。  

(2)气候改变需引起注意:曾有一19岁患者,平常在药物控制下并无发作;在炎热的夏季认北方乘火车回福州,第二天,在硬卧车厢突然出现全身性发作。这表明天气炎热,空气流通不好时患者易出现发作。有的患者在天气突变,阴雨天气,气压偏低时易发病。此时应及时将抗癫痫药适量加量。

〔3)注意避免身处危险环境:癫病患者应避免单独在河边、水池旁、游泳池中游玩。尽量不要驾驶汽车、摩托车等机动车辆,平常最好乘汽车或徒步行走。尽量不要去狭窄的高处,如高山顶、房顶边。

(4)癫痫患者应适量运动:生命在于运动,不要害怕运动,适量运动可以增加脑神经细胞的稳定性,只要注意不要过于激烈。癫痫患者可以选择快走、跑步、羽毛球、网球、乒乓球,甚至篮球、足球等运动。但应注意尽量不要参加登山、游泳、赛车等运动。  

(5)应注意与同龄人和社会接触:心情不畅、抑郁、自卑是癫痫患者常见的心理状态。这种心理多是由于恐惧在大庭广众下发作而形成。认为自己得这种病很丢人,让人瞧不起。由于有这种心理,癫痫患者很少与同龄人交往,很少参加社交活动。其实在药物的良好控制下,癫痫患者参加社交活动,可以使其心情舒畅、精神愉快,不仅不会诱发发作,反而有利减少发作。  

(6)感觉**可诱发发作:不要看电视,玩电子***时间过长:有的癫痫就是在看电视和玩电子***时发作,电视屏幕对视觉中枢是一种强光源**,在看电视屏幕时间过长时,可使脑细胞过度兴奋。因此建议癫痫患者,尽量不要玩电子***。看电视时间以半小时至1小时为宜。  

(7)疲劳、睡眠不足可诱发加重抽风。

(8)感染与发作:在任何年龄的患者中,感染常是诱发或加重发作的重要因素。脑部的炎症如脑炎、脑膜炎,无论是何种细菌或病毒所引起均可遗留、诱发或加重发作

(9)药物使用不当易诱发或加重发作。



在发作时,家属不要惊慌失措,不要试图去唤醒思者。对全身性发作的患者,即刻扶患者

仰卧于床上或地上,头偏转向一例,以防患者仰卧时将呕吐出的胃中食物反吸入气管内而造成窒息。在患者抽搐时不要试图将其抽搐的肢体拉开,也不要强行按住患者,以免人为的造成骨折。如果思者有假牙应将假牙取出,以防阻塞呼吸道,影响患者呼吸。 当发作时,家属要认真观察发作的过程,做好防护工作。如果患者在站立位出现全身性、部分性和失神发作,应立即协助他躺在地板上(就地平卧),并使其置于“昏迷位”(仰卧,头转向一例,以使呼吸道通畅,防止误吸),在患者的头下要放置一个柔软的枕头,以防头撞击地板而受伤。         当患者发作时不要用硬物强行撬开患者的嘴,或试图在发作时置入压舌板,这样很可能伤着患者的牙齿和舌头,还有可能造成患者呼吸道阻塞而致呼吸困难。正确的办法是在发作间歇期,在患者两咀嚼牙之间垫以裹以纱布的牙垫。         

对于有癫痫患者的家庭,家中应常备安定针剂及局部消毒用品:酒精、碘酒棉球。当患者出现发作时马上给其胳膊上部三角肌肌肉丰满部位注射**10毫克。如果患者不再发作,就让其睡眠待自然苏醒。         

当患者出现连续发作,意识一直不恢复时,就应及时与医院急诊科联系将患者送到医院,以防永久性的脑损害。医生会给患者直接静脉推注或点滴**,注意注射**时不要混杂其它药物。用药期间家属应密切观察思者的呼吸,因为**可能造成呼吸的突然停止而引起意外死亡。医生还可能采用20%甘露醇250毫升快速静点,以降低颅内压,减少由于持续发作而引起的脑肿胀,家属注意用甘露醇时要快速静点,250毫升应在半小时内滴完。由于患者连续发作,身体肌肉持续收缩使产热增加,导致体温升高,家属可以采取物理降温的方法,在大动脉、大静脉经过处放置冰袋,并应给以头部冰枕——这样有利于降低脑细胞时代谢,保护脑细胞。还可以给患者全身温水撩浴以利散热,在患者连续发作期间,不要给思者强行喂食,以防止发作中患者将食物误吸入气管内窒息。如果患者3天后仍不清醒,可要求医生上胃管给以鼻饲,在胃管内可注入水,营养液及其它流质。家属应详细记录每一次发作的日期,发作持续的时间,发作的时间(上午、下午还是夜间),发作的情况以及发作前后患者的精神状态,饮食情况,思者是否来月经,工作紧张及疲劳程度,睡眠情况等等,以利于预防发作。   



13.主题:哪家医院现有超声波洗牙?

一网友(2003-12-7 21:11:17 ):听说超声波洗牙较之老式的设备的洗牙能让人感觉不太震和

酸痛,不知是否果真如此呢?在市内哪家医院现有超声波洗牙呢?

站长回复于(2003-12-8 11:16:50):超声洗牙较好,主要是原理不同,老的方法洗不下来的牙石是要用工具凿的,所以超声洗牙主要是对难以除去的牙石和牙菌斑有较好效果,且病人痛苦少,操作方便。超声洗牙应该是大点的医院都有,市里大医院都有,甚至有的大的口腔私人诊所也有。  



14.主题:疼痛的淋巴结

隐藏(2003-12-4 18:04:37 ):肚脐以下6CM,液中线与十一肋交线各有两个淋巴结,0.8cm*0.8cm,摸上去会疼。患者是大三阳的。请问这是什么问题?  

站长回复于(2003-12-9 20:19:21):这些地方不是可以触到浅表淋巴结的位置,若为深部淋巴结,不到1cm在体表也难触及,所以是否是淋巴结尚须证实。至于和肝炎有无关系,也难讲,侧面的淋巴结你也未说左右,这是病史的明显描述不清。我的建议是:体表不能确定为何物的,查一下B超。



15.主题:牙痛该如何处理?

Yangxiaoyun(2003-12-2 23:53:08):我的朋友牙痛4天!一般都是在饭后痛部位不明显疼痛时间为2分钟就结束!以前有龋齿,洞口有用银填充! 上个月又发现了新的龋齿!我有点怀疑它是否有牙龈炎?现在用了一些消炎止痛药但好像无什么效果!我朋友该如何处理又该吃些什么药呢?      

站长回复于(2003-12-3 20:48:54):首先,你怀疑是牙龈炎,依据什么?牙龈炎为牙周病,一般不会有牙痛,多表现为牙龈肥大、肿胀,吃东西时牙龈出血等,多有牙菌斑和牙石。牙痛多为牙体病引起,患者有龋齿病史,故饮食后可因食物的**,致牙本质过敏或牙髓炎等引起短暂的疼痛。患者须去口腔科就诊,待诊断明确后,我可以再给些治疗上的意见。



16.主题:发痒的双臂

Kawaiiso(2003-11-27 12:22:53 ): 这几个星期,一到晚上(特别是入睡之后)双臂就发痒。开始只是右前臂的小块范围,现在发展到双臂(包括前臂和上臂)都会痒。入睡后经常会不自觉地把皮肤都抓破了。这是什么原因呢?会不会是皮肤过敏?

站长回复于(2003-11-27 23:09:14):这位网友,皮肤病不能只说那里痒,要描述一下皮肤的外观改变,我不是面对面看你的病,就这些病史我没法诊断。但过敏性皮炎要有过敏源,就你症状发展来看,不象,不可能你抓一下,过敏源就扩散了。建议你去皮肤科就诊,皮肤病乱用药是后果严重的,因为皮炎治疗不是抗感染就是用重前者一类皮炎。



17.主题:左下腹硬块

杨诚(2003-11-26 19:28:45 ):左下腹正中线稍左侧从脐周至剑突下方可扪及一狭长硬块,由上到下逐渐变宽,可感觉到其搏动,频率与心跳相同。硬块不易移动,无压痛,边界清楚。胃与结肠镜检正常。B超检查发现肝肾正常,左侧硬块回声较弱,最后诊断为“左下腹未见明显异常硬块”。大小便等全身状况良好,无恶心、呕吐、腹胀。左腰区偶有异物感,餐否无影响,发生时间及频率无规律。硬块存在已近一年。请问该硬块可能是什么?

站长回复于(2003-11-27 23:00:27):就我所知,可在脐周触及搏动的肿块有两种情况,一种是动脉瘤,照你所说从剑突下到脐部,可能定位为胸腹部主动脉;另一种情况是主动脉表面的肿块,可传导其搏动。第一种情况查血管造影最好,第二种情况本来B超应该有所发现的,起码该对肿块有描述,若什么都没发现,建议到水平高的医院复查彩超,不然体表可及的肿块不可能没有发现,除非你是把肌肉当成肿块,又很瘦,故可及动脉搏动。当然,只要扫一下CT或MRI,看一下解剖位置,上述情况皆可明确。  



18.主题:胃疼伴灼热是什么原因?怎样治疗?

Fa(2003-11-22 22:57:23):胃疼并且伴有灼热是什么原因?怎样治疗?

站长回复于(2003-11-24 19:47:55):其实胃部的疼痛性质常无特异性,所以胃痛多为胃炎或消化性溃疡等消化道炎性病变,伴灼热对于具体定性无意义,建议查胃镜明确。当然若是急性的胃区痛伴灼热则不一定是胃或十二指肠普通炎症那么简单,此时注意排除急腹症。  



19.主题:球结膜和睑结膜滤泡增生的治疗?

Lixie(2003-11-17 22:11:11):请问,三个星期前发现球结膜和睑结膜滤泡增生,球膜充血,用了色甘酸钠和眼立爽,开始有点好转,可是现在变严重了,好象有沙在里面。请问该怎么办?

站长回复于(2003-11-22 9:37:49):多为沙眼,请使用正规的抗生素眼药水和抗病毒眼药水,前者可选用红霉素类或四环素类或喹若酮类(**沙星之类),后者可用酞丁胺或阿昔络韦等,亦可睡前涂前一类抗生素类眼膏。建议去眼科就诊后再处理。



20.主题:有关室上速的病因,临床表现及治疗?

cqr_cathy(2003-9-24 10:52:01 ):我想了解室上速的病因,临床表现及治疗方法。

站长回复于(2003-9-26 12:34:45):表现: 一、阵发性发作,突发突止,急性病容,烦躁不安,面色苍白青灰,气促,出汗,拒食,恶心,呕吐,肢凉。儿童诉心悸,心前区不适,头晕和乏力等。  二、心律快而规则,婴儿250—300次/分,儿童180次/分。  三、一次发作持续数分钟至数日,或持续48—72小时以上常可并发心力衰竭,心脏增大,肝脏增大,严重者可有心原性休克或心脑综合征。  四、常有复发史 五、心电图示室上性心动过速,QRS波形态正常,P波形态略异,与T波融合不易分辨,不能分清来自心房或交界区。 六、X线心脏可增大,肺部充血。 治疗要点:一、兴奋迷走神经。无并发症者可试用。 (一)4岁以上较大儿童用**咽喉引起呕吐。(二)按压颈动脉窦 : 患儿平卧,在其胸锁乳突肌前相当于甲状软骨水平上方的搏动点上,向颈椎方向按压,先按压右侧约5—15秒,同时监测心律,当心律转复即停按压,若右侧无效换左侧。禁用两侧同时按压。                    

二、药物转复原则是针对其发生机理给以相应的药物治疗。

(一)洋地黄 并发充血性心力衰竭采用快速洋地黄制剂***或西地兰等静脉注射,12小时达饱和量。 (二)心律平 对房室结合旁路折返及异位兴奋灶所致的室上性有效,为当前治疗室上速首选药物。                    

三、电击治疗



21.主题:怎么治疗感冒?

hanshan(2003-9-20 11:13:24):虽然感冒是小病,但怎么很难较快治愈?板蓝根、银翘、感冒通之类的药好像没效,该怎么办,谢谢解答!

站长回复于(2003-9-20 12:41:40):对感冒应以支持疗法及对症治疗为主。可大量饮水、通大便、热水洗脚,饮食应清淡,注意休息。初起时可用发汗法,如有并发细菌感染可用磺胺药或抗生素。



22.主题:沙眼的预防与治疗?

Hanshan(2003-9-20 11:06:58):我想请教一下关于沙眼的问题。我得了沙眼已经一年,总是很难根治,请问应该怎么办?请提出您的建议,谢谢!

站长回复于(2003-9-20 12:53:17):沙眼的早期只要得到很好的医治,是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药,常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。 晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,一定坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼依原体产生耐药性。



23.主题:高血压脑出血情况稳定后,要如何治疗?

Htt(2003-11-8 16:06:21):我想问一下:患者五十四岁,有多年抽烟喝酒史,以脑出血为首发症状, 经治疗后已出院.那接下来应怎样做?要注意什么?用什么药物好?

站长回复于(2003-11-10 9:51:58):脑出血的原因多为高血压(你所说的病人不知道有无高血压),如果脑出血造成神经系统症状如偏瘫、失语等还要进行康复治疗。至于预防复发,首先要避免激动、剧烈活动等不良应激,再就是控制高血压,一般用ACEI拮抗剂类或钙离子拮抗剂类,还可用一些治疗动脉硬化的药物。最好征求医生的意见,按医嘱治疗,不要随便自行治疗。



24.主题:腿不能弯曲了,怎么回事啊?

Iceflame(2003-11-5 13:59:56):最近我发现左腿弯曲时会有一点困难,强行弯曲会很疼,就算下楼梯,也会有一种不适感,左膝关节和右关节不对称,是不是股骨头发生病变,或是关节腔内有积液?有必要照X光吗?

站长回复于(2003-11-7 9:57:18):你的解剖关系描述的不准确,首先,你弯曲是膝关节弯曲还是髋关节弯曲?从你描述“左膝关节和右关节不对称”有可能是膝关节,但是问“是不是股骨头发生病变”又涉及到髋关节了.另外,你描述的关节不对称究竟是什么不对称?高度?形状?以前又什么什么样的外伤史?了解清楚才可作进一步的检查。  



25.主题:请问得了滤泡增生性结膜炎怎么办?

Lixie(2003-11-1 22:39:32):请问得了滤泡增生性结膜炎怎么办?

站长回复于(2003-11-3 10:44:34):首先滤泡增生性结膜炎不是一个规范的**,因为滤泡增生可见于大部分病毒性结膜炎、所有衣原体性结膜炎、部分寄生虫性结膜炎等。所以要治疗必须先去医院的眼科就诊,明确为何种结膜炎后才能对应治疗。一般来讲,常见的衣原体性结膜炎可用四环素类或红霉素类的眼药水或眼药膏,病毒性的则用抗病毒的眼药水。结膜炎若不好好治疗,反复发作会对视力造成严重影响,应注意。



26.主题:手季节性脱皮的原因以及治疗?

Fa(2003-11-1 12:15:04):手季节性脱皮的原因是什么?怎样治疗?

站长回复于(2003-11-5 12:33:56):脱皮实为皮肤表层角化脱落,正常皮肤随时都在进行这一过程,只不过很慢,所以不易发觉。由于天气变化有的人的皮肤对气温、湿度等不适应,角化过度大量脱落。如果较少不必在意,如较多则要注意保湿及保暖,有一些护手霜可以缓解症状,可酌情选用。



27.主题:落枕怎么止痛和快点好起来啊?

Huang(2003-10-30 23:11:16): 落枕,怎么止痛和快点好起来啊,好难受!

站长回复于(2003-11-1 8:16:12):落枕不是那么快就可以好的,落枕又称“失枕”,是颈项疼痛、活动不利的一种疾病。本病可因睡眠姿势不正,枕头高低不适,使颈项一侧的肌肉在较长时间处于过度伸展状态而发生痉挛;也可因颈项部着凉受寒,使局部气血失调,经络受阻而致。往往是颈椎病的反应,有反复发作的点,轻者4~5日自愈,重者可延至数周不愈。 治疗建议:1.运动疗法:A上下点头法:取坐位或站位,两眼平视前方,头部自上而下缓慢运动20下;B左右旋转法:取坐位或站位,颈部自左至右、自右至左缓慢旋转10次。2.本病治宜疏风祛寒,宣痹通络。可用独活寄生丸治之,每次5克,1日2次;外用药可用麝香虎骨膏、伤湿止痛膏等。针灸治疗落枕效果较好,针后也可配合推拿和热敷。3.镇痛推荐用非甾体抗炎药,象西乐葆,万络等,但较贵。其实芬必得、消炎痛也可以,只是对胃不好。 注意事项:平时应注意睡觉的姿势,枕头应高低适宜,并注意颈肩部保暖,而且还应劳逸适度。



28.主题:**排气?

隐藏(2003-10-29 9:13:29):我有一个周期性发生的问题,就是每大约两个月会有一次里重后急,**痛苦难忍的,急着想上厕所,但是有没有大便出,只有排气,排完后舒服很多,而且大多数是发生在半夜2---3点间,我想问一下是什么原因做成的?是什么病?怎样治疗?或平时饮食要注意什么调整?谢谢!

站长回复于(2003-10-31 13:03:17):这位同学不用紧张,你大便不正常只是偶尔,应该没什么问题。可能是吃了什么不消化的或上火的东西。你说每次晚上2、3点出现,一定是整天都惦记着大便的事,你也知道第二天就好,所以不必老是去想它。如果你老是担心答辩不好,反而会因为过度焦虑和抑郁引起植物神经紊乱性便秘。再讲一个概念,只有“里急后重”一说,没有“里重后急”这样讲的。



29.主题:肩周炎能不能治愈?

Homy(2003-10-29 8:57:27):我想问一下肩周炎现在能不能治愈,有的医生说不能,不知是不是?如果可以治愈的话,那应该进行什么样的治疗呢?谢谢!

站长回复于(2003-10-29 10:58:03):肩周炎本身是慢性损伤性炎症,有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的后遗症即功能障碍。而且若防护不当,还可复发。治疗上主要是理疗、**、针灸可改善症状,痛点局限时可行皮质激素封闭,疼痛较剧可服非甾体抗炎药。但无论病情如何,均应每日进行适度的肩关节活动。



30.主题:怎样让拉伤的肘关节快点好起来?

Huang(2003-10-27 23:00:52):我的肘关节有点拉伤了,该怎么保护才可以快好,我要参加校运会啊!

站长回复于(2003-10-29 9:31:44):如果你到医院就诊确诊没有骨折、脱位的话,建议热敷局部,减少肘部运动,可以的话,可用三角巾悬吊前臂使肘关节固定于屈曲90度的位置,以利于恢复。还可擦跌打油。



31.主题:腰椎增生的治疗方法?

隐藏(2003-10-26 20:22:03):请问腰椎增生的治疗方法,谢谢!

站长回复于(2003-10-31 14:54:41):腰椎增生为骨质增生的一种,骨质增生即骨性关节炎,症状多为腰、臀疼痛并放射至下肢。该症目前只能对症治疗,理疗、镇痛剂或非甾体抗炎药可缓解疼痛,可进行适当的锻炼,因人而异。如经检查明确为关节突增生使横突孔狭窄,以至压迫神经、血管引起严重症状,可行手术,但此种情况极少。  



32.主题:腰椎间盘突出的治疗方法?

zyy.cathy(2003-10-24 13:26:24):请问腰椎间盘突出的治疗方法,谢谢。

站长回复于(2003-10-25 18:13:32):1.非手术治疗:适用于年轻、初发或病程短者;休息后症状可自行缓解者;X线检查无椎管狭窄者。包括:a.绝对卧硬板床休息3周,之后带腰围起床活动,3月内不做弯腰持物动作b.骨盆持续牵引c.理疗和**、推拿d.皮质激素硬膜外注射e.胶原蛋白酶髓核溶解法:在X光下穿刺注射胶原蛋白酶,选择性溶解髓核和纤维环。2.经皮髓核切吸术:是用椎间盘镜直接进入椎间,将部分髓核绞碎吸出,主要适合于膨出型和轻度突出型。3.经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者可行髓核摘除术,现在亦多用腔镜行微创手术。以上无论穿刺或切除等操作均有损伤神经、肌肉的并发症,效果视手术情况而定。故推荐先用非侵入性治疗,要有毅力去做,一般轻度的均可缓解,但要注意不要再次损伤或行不正确姿势。若要手术,注意选择医院和术者。



33.主题:视网膜、角膜的问题?

Yidaoxia(2003-10-23 10:49:59):请问视网膜老化、脱落等眼科疾病目前有没有根治它们的疗法? 角膜干燥无眼泪是不是泪腺疾病?如何处理?这些病对视力的影响会有多严重?谢谢!

站长回复于(2003-10-27 9:39:14):视网膜老化为退行性变,包括视网膜血管及黄斑等的各种变化;视网膜脱离有各种原因,外伤、高度近视、内眼炎性病变等均可形成;有些通过手术(包括光疗)可以有较好效果,但有的要视病变情况及手术而定。至于能否根治就要依病情而定。角膜干燥无眼泪是干眼病的一种,但角膜干燥也不一定是泪腺功能有问题引起,有些自身免疫病亦可引起。故要先弄清原因。角膜是视路的最前的介质,泪液形成的泪膜对其有湿润、抑菌、冲刷、保护、营养(角膜自身无血管)的作用,故缺少了泪膜角膜会很容易受损,以至溃疡等,严重影响视力。治疗上要针对病因,若仅为泪腺分泌问题,可点人工泪液,带保湿镜,用促泪液分泌的药物如溴己新、新斯的明等。近来的自体颌下腺移植效果不错。   



34.主题:打球后肌肉胀痛但不酸,怎回事?

Honor(2003-10-19 22:14:41):我想问一下,打羽毛球后(差不多将近一小时)膝盖及其以下腿部有酸痛的感觉,但不很严重,隔有一个星期没打,过后打了一次近20分钟,当天夜里,整个腿部都胀痛,但几乎不酸,请问这是什么原因?

站长回复于(2003-10-25 18:21:41):运动过度是有害的。肌肉亦有适应期,突然进行剧烈或高强度的运动,肌肉不能耐受,个人时间不同均会有反应。一般的酸痛均正常,至于是否非要有痛有酸个人感觉不同。故建议做运动前后均做准备活动,这在体育课上早以习以为常,但我们个人往往不注意。所以游泳时加上水温的影响,会有腿抽筋发生,道理也一样。希望大家运动时由缓和的开始,不要一下子就太猛。



35.主题:**搔痒且红,咋处理?

gaoshanabe(2003-10-14 21:14:41):我有个朋友,生殖器官**处出现了搔痒且搔痒处有点红。请问该如何处理?一般的药膏是否可处理?

站长回复于(2003-10-15 19:08:14):病情描述的不够清楚,可能为包皮**炎,但最好还是要去医院作一个详细的检查为好,可去皮肤科就诊治疗。



36.主题:女性经期时为什么会导致**小叶充血?

站长回复于(2003-10-15 18:43:52):女性月经周期的启动,卵泡会不断分泌女性激素,这种激素会**子宫内膜增厚,并在黄体素的作用下,出现分泌状态,此时的子宫内膜,已为受精卵的着床做好了准备。在子宫内膜变化的同时,女性激素也**乳腺导管,长出许多小腺泡。



37.主题:如何治疗灰趾甲?

luos(2003-10-1 22:14:41):可使用什么药?使用达可宁后效果好像不怎么明显。是否应该先剪掉患甲?

站长回复于(2003-10-15 18:48:56):“灰趾甲”是由浅部霉菌感染所引起的甲板病变。多由手、足癣直接传播而致。甲癣病初起甲旁有发痒的感觉,多是1—2个趾甲感染,开始出现灰白色斑点,日久逐渐增厚,出现高低不平。治疗方法可如下:一、内服法:口服斯皮仁诺(又称伊曲康唑)每日100毫克,连服7天,停药21天。如此循环反复4个月,坏甲去除,生出好甲。此药须在医生指导下正确应用。二、外治法:用传统的修脚术将增厚的坏甲去薄。局部涂药;常用药物有30%冷醋酸;5%—10%的碘酊等。但甲周须涂一层凡士林保护皮肤,每日2次。



38.主题:得了慢性胃炎怎么办?

lixue(2003-10-8 22:13:01):如题

站长回复于(2003-10-9  17:07:44 ):慢性胃炎要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免**性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有**性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体。 西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西**利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的**作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。



39.主题:鼻炎?

summer(2003-10-8 18:57:50 ):版主你好:请问一到温度降低或吹风扇就会鼻塞或是擤出青黄色的浓鼻涕,这是鼻炎吗,应该怎样治疗或预防?谢谢

站长回复于(2003-10-9 19:53:04): 该病症可能有三方面的原因:1.鼻窦炎:应该是慢性,其症状为:多脓涕,鼻塞,可有头痛;2.鼻炎:也是慢性,鼻涕多为粘性,亦有鼻塞,可有头痛、耳鸣等; 3.过敏特性鼻炎:亦称应变性鼻炎,症状为鼻痒、喷嚏、鼻塞(不重)、鼻涕(大量清水样)、嗅觉减退等;所诉情况多为鼻窦炎,也可能有合并鼻炎,虽然过敏性鼻炎不似,但特应性体质亦和慢性鼻窦炎有关。具体是那一种情况,要看耳鼻喉专科做检查之后来诊断。

预防上,既然对寒冷及凉风有反应,就不要暴露于其中,平时作好保暖措施,实在不行就带棉口罩,不挖鼻孔,用鼻呼吸。锻炼身体,增强抵抗力。                             

治疗上:1.用暖的水蒸汽湿润鼻腔,比如对着一杯热水用鼻呼吸;2.血管收缩剂滴鼻和皮质类固醇激素喷鼻可以缓解症状,但长期使用可造成鼻腔干燥等副作用,不宜长期用;关键在于祛除病因(如果可以);3.正规保守治疗后,效果不好的用手术治疗:慢性鼻炎有鼻甲肥大的部分切除;鼻窦炎可用上颌窦穿刺灌洗、置换法等,鼻窦手术目前推荐FESS(功能性鼻内镜鼻窦手术)。该患者应去专科门诊就诊,明确诊断后正规治疗,注意生活防护,治疗效果应该是不错的。



40.主题:带金属皮带后皮肤出现红色突起小粒=过敏?

huangjiehua(2003-10-7 20:15:44 ):请问有些人一带金属(如在裤袋里带钥匙或着有金属头的皮带)就会在其最近的皮肤上出现一些红色突起的小粒,这是不是对金属过敏?而这种情况夏天比冬天更明显,严重.请问这是怎么回事?谢谢!

站长回复于(2003-10-8 18:03:30): 是对金属过敏。金属是容易导致过敏性皮炎的物质之一,除了裤袋里带钥匙或着有金属头的皮带,还有手表易摩擦的部位还有容易出汗的部位等等也容易造成金属过敏。夏天比冬天更会是因为夏天出汗多,容易造成过敏。



41.主题:慢性扁桃体腺炎最严重的后果?

huangjiehua(2003-10-1 16:27:01  ):请问慢性扁桃体腺炎最严重的后果是什么?1度肿大要注意什么问题?

站长回复于(2003-10-2 11:11:14):慢性扁桃体炎的最严重并发症是发生变态反应性疾病,如风湿热(包括关节、心脏等),肾炎等,所以不要轻视它,即使是一度肿大亦有可能发生上述并发症。治疗上现在的提法是:1.非手术治疗:抗感染和免疫疗法结合2.手术切除扁桃体。由于扁桃体是人体的重要免疫器官,故切与不切有争议,多取决于病人和医生的态度。但对于已确认发生变态反应性并发症的病人,多倾向于祛除病因,避免再诱发。



42.主题:中风的原因?

fa(2003-9-30 8:35:40 ):中风是什么原因导致的?

站长回复于(2003-9-30 13:05:31):中风的病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。2、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。



43.主题:转氨酶升高的原因?

隐藏(2003-9-29 10:01:46 ):我想问一下,转氨酶变高是什么原因?有什么办法可以降低。

站长回复于(2003-9-29 11:04:09): 转氨酶全称氨基转移酶,包括ALT和AST,其中ALT主要分布在肝脏,其次为骨骼肌、肾脏、心肌等组织中,AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌、肾脏,两者均为细胞内的代谢酶,正常时血内浓度很底;若上述的脏器损伤,其组织中的细胞坏死破裂或细胞膜通透性增加,两者就会进入血液,使其血内浓度增高。临床上常见于:1.病毒性肝炎;2.酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝等非病毒性肝炎;3.肝硬化4.肝内外胆汁淤积;5.急性心肌梗死后(AST升高明显);7.其他疾病:骨骼肌疾病(皮肌炎、进行性肌萎缩)、肺梗塞、肾梗塞、胰腺炎、休克及传染性单核细胞增多症等。要降低转氨酶须从病因治疗,由上述机制可见,如果脏器的损伤能恢复,酶不再释出,血中的酶类经过代谢排泄自然会降低。所以治疗最彻底的只能是对因治疗,通过所谓的降转氨酶药物来将低血中降转氨的方法是治标不治本,有时还会掩盖病情,故不推荐使用。



44.主题:小孩肾结石的原因治疗?

RHT(2003-9-28 13:08:54 ):我想问小孩患有肾结石是不是很罕见啊!?是什么原因而引起的!?有什么治疗方法,手术还是保守治疗好!?患者应该留意那些方面,才能有助于缓解病情的进展呢!?

站长回复于(2003-9-29 10:16:49):不知你所讲的肾结石是否单指肾结石,未学医的人常将尿路结石通称为肾结石。就小儿尿路结石而言,膀胱结石有一定发病率,尤其是营养不良和低蛋白饮食的儿童(尤其男孩)。就单纯的小儿肾结石而言,其发病较成人低。其发病原因可有:1.代谢性疾病:由于代谢紊乱引起尿液的成分及PH值改变,以致易于形成结石,如高尿钙血症、高尿酸血症等 2.泌尿系感染  3.先天畸形致尿路梗阻  4.生活环境因素:饮食习惯及食物构成、居住环境、饮用水质等均可影响  治疗:1.多饮水,稀释尿液,排石利尿的中药有的对肾功能有损害,应慎用     2.病因治疗:代谢性疾病引起的,若能祛除病因的予以相应处理,不能祛除的亦可用药物改变尿液的成分及PH值,使其不易形成结石;有泌尿系感染的予抗感染治疗;畸形要手术处理;食物、饮水有问题的予以相应改善

3.多发的结石、较大的结石、结石引致严重梗阻的、畸形的、病因不易祛除的均宜手术处理,体外震波碎石术对肾功能有损害,且可能损伤周围组织及脏器如:肺、性腺等;而且术后可在输尿管内形成“石街”引起小儿急性肾衰竭,故体外震波碎石术在小儿有一定局限性。缓解方法以多饮水较为通用,其他要根据病因来处理,最好将结石化验分析以明确病因。病因不能祛除的,以手术治疗为主。



45.主题:夜里磨牙的原因治疗?

sax(2003-9-26 10:34:58 ):有些人晚上睡觉的时候会磨牙,这是什么原因造成的。有什么治疗方法吗?如果长期下去会不会对牙造成损害?

站长回复于(2003-9-26 12:42:59):夜磨牙是一种现象,情绪过度紧张或激动,不良咬合习惯,肠道寄生虫感染等引起。严重的夜磨牙会加快牙齿的磨耗出现牙齿过度敏感的症状,甚至造成牙周组织损伤、咀嚼肌疲劳及颞颌关节功能紊乱。夜磨牙的防止应从病因入手,方能收到好的效果。(1)消除紧张情绪解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服***,每日1-2次,每次一片。(2)养成良好的生活习惯起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯。(3)怀疑有肠道寄生虫者在医师指导下进行驱虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动**肠壁(4)纠正牙颌系统不良习惯如单侧咀嚼、咬铅笔、错?等。(5)以上治疗仍未见好转,到口腔医院制作一个牙列垫,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下。垫可消除干扰,缓解肌紧张
3# 板凳
发表于 2008-3-2 22:31 | 只看该作者
学习了
有心了
谢谢了
4
发表于 2008-6-8 11:43 | 只看该作者
谢谢!!有心的好医生~~~~~~~~~~~:D
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