无痛人流术

z****1

选择妊娠在10周以内的要求行无痛人流的健康孕妇，经B超证实为宫内妊娠，既往无心血管病史，无心、肺、肝、肾功能不全，无生殖、泌尿系统急性感染者进行人工流产术。

观察组术前6 h禁食，由麻醉师通过监护仪监测R、P、BP、SpO2等作为基础值，受术者取膀胱截石位，做好术前准备后，由麻醉师经静脉注入**1～1.5 μg/kg，1～2 min后，予异丙酚1.5～2 mg/kg静脉推注，维持量在0.1～0.5 mg/kg，待患者进入睡眠状态，呼之不应时，开始常规手术操作：术中用4.5号宫颈扩张器开始逐号扩张宫颈。对照组按常规进行扩宫、吸宫术。术中麻醉师全程监测受术者R、P、BP、SpO2及意识状态，药物起效时间，推药完毕至清醒时间，观察其宫口松弛程度，并注意有无恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，胸闷、腹痛等人工流产综合征反应，术后查看绒毛及宫内组织情况，记录出血量。
镇痛疗效评定标准 无痛：患者安静无任何不适感；轻痛：患者感轻微下腹坠痛、能忍受；中痛：患者明显感到疼痛、**不安、合作欠佳；剧痛：患者叫嚷不安、不能忍受、不能合作。

注意事项：(1)为防止麻醉下呕吐误吸，术前应常规禁食4～6 h；(2)异丙酚与其他全麻药物有同样潜在的危险，主要是呼吸抑制，甚至致心脏骤停，故术前应告知可能出现的危险并签字，操作时应严格按标准控制推注速度及剂量；(3)因异丙酚注入后有30 s的麻醉潜伏期，为保证镇痛质量，进行外阴、**消毒时即注入异丙酚；(4)因异丙酚用于无痛人流作用时间有限，术者一般须在5 min左右快速完成手术，要求施术者须由有经验的医师承担；(5)完成手术后待术者完全清醒后再帮助患者下床以防摔伤，同时交代术后常规注意事项等。

    总之，**联合异丙酚用于无痛人流虽有其潜在危险性，若注意预防则可避免，因其静脉麻醉镇痛效果完全，术中出血少，术后清醒迅速、彻底，减少了受术者的痛苦，减少了人流综合征的发生，安全可靠，效果满意，是目前较为理想的人工流产方式。

y****1

异丙酚直接上,我们医院就这么做

传**伏

异丙酚直接上,我们医院也这么做

p****o

我们医院也这样,那种更好?

东**子

求无痛人流的术前术后注意事项，知情同意书

紫*

我们这儿人流术，无痛的占了90％。

h****8

我们是术前静推***和阿托品，再推异丙酚，也不用**，因为**对呼吸有抑制作用．

L****7

我们用安定和**，有时候对那种多次无痛人流者效果欠佳

z****n

**先上可以诱导，又可以减少异丙酚或丙泊酚的用量

p****2

我们用安定和**

心*雪

直接丙泊酚静推

z****0

也是**+异丙

x****6

学习了

邯**者

学习啦，

亚****2

我们是**加丙珀

l****1

我们用丙泊酚+**。

r****4

无痛人流术后有什么注意事项吗？还有饮食方面的，请各位解答下，谢谢！

8****1

**50微克诱导，加利多卡因40毫克减轻血管**症状，丙泊酚2毫克/公斤静推，注意观察呼吸。维持十分钟左右。

江**怪

回复 7# hjy2008


    你这个用药也太多了，直接异丙酚就好了 效果很好， 用药太多太杂反而不好

娲*生

我们医院也是这样子，但是仍由部分病人出现影响手术的躁动。也发生过人流综合症。

h****j

部分病人出现影响手术的躁动