脑血管痉挛

快**衣

我遇到很多这样的病人,可是经过我的治疗后没有达到理想的效果,现在我们这里的病人都传我治疗这样的病不行,搞的我因此也矢去了不少的病源,当然经济损失也不小了,我遇到的这几例都是经过经颅多普勒证实过的,可以确诊的,但是治疗后没啥效果,怎么回事?
我一般的治疗方法如下:
1
倍他定500ML
丹参针20ML
654-2针10ML
2
5%GS250ML
小苏**50ML

再加上口服药如下
谷维素30MG  
天麻片3片
眩晕停2片
尼莫地平60MG
晚上睡前服用西比灵20MG
有时遇上经济条件好的病人输一点脉络宁之类的好药,可是就算如此也没有太大改观,很郁闷的,请大家却支上一个立竿见影的好招,以解小弟燃眉之急.
谢谢啊

w****8

大体的治疗原则是这样的　．

第一组加利多卡因１００ＭＧ＼

还有就是加的ＰＯ的芪龙胶囊．效果不错

s****i

学习了谢谢2楼的发言啊

n****6

脑血管痉挛不是用三四天药就能见效的。用药原则也差不多，654-2  10ML也许你打错了假如是10mg可以加大剂量到２０mg,丹参改舒血宁:handshake

庸**6

版主说的不错压 ，是个经济的处方压。

快**衣

谢谢了,是的654-210MG打错了,20MG会不会有点量太大了？
ＰＯ的芪龙胶囊?何药?恕小弟才疏学浅，没听过此药
请楼主再次赐教。
利多我也知道用，可是没这个胆子，听好多人说过，就是不敢用啊，
请楼主说说用药注意事项，谢谢啊

w****8

声明一下．．不是给药品做广告．
商标/商品名]： 芪龙胶囊
[产品类型]： 心脑血管类用药,胶囊,胶囊 [产品专利号]：
[批准文号]： 国药准字Z20000097 [
生产厂商]： 济宁华能制药厂
[药剂类型]： 胶囊剂
[产品规格]： 0.2g/粒×12粒/盒。
[主要成分]： 黄芪、地龙、丹参、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁。
[用法用量]： 口服，一次2粒，一日3次，4周为一疗程。饭前半小时服用。
[产品卖点]： [产品性能]： 益气活血，化瘀通络。用于缺血性中风（脑梗塞）中经络恢复期气虚血瘀症，症见：半身不遂，口舌歪斜，语言不清，偏身麻木，舌有瘀斑或瘀点。
[产品说明]： 本品可改善软脑膜微循环，增加脑血流量，改善脑缺血后的行为障碍，降低血清中MDA含量。
清华大学专利，独家生产



1.利多卡因 :利多卡因是局麻药 ,临床上也用于治疗室性心律失常。近年来发现 ,它不但有镇静作用 ,而且通过调节自主神经功能和扩张周围小血管 ,使耳动脉痉挛缓解 ,迷路水肿减轻 ,内耳淋巴压力降低 ,从而有效解除眩晕症状。方法 :①用利多卡因 1～ 3毫克 /千克 ,加入到 25%葡萄糖溶液 40毫升内缓慢静注 ,每日 1次 , 7天为 1个疗程 ,直至症状消失。②将 2%利多卡因 5毫升加 0. 9 %氯化钠溶液 5毫升混匀 ,滴入鼻腔内 1～ 2滴 ,每 5分钟 1次 ,总有效率为 9 8. 46%。③将利多卡因 50～ 100毫克加入到 50%葡萄糖溶液 40毫升中静脉缓注 ,每日 1次 ,连续 3天 ;同时口服 654- 210毫克 ,每日 3次。 5将利多卡因 200毫克 +复方丹参液16毫升 + 5%葡萄糖溶液 500毫升静滴 ,每日 1次 ,用药 1～ 7天。 9 8. 9 6%的病人在用药后 (17± 8)小时见效 , 7天痊愈。

[ 本帖最后由 weiwei1598 于 2008-2-19 13:24 编辑 ]

许*

这个病不太容易好，所以在你这里输几天，感觉没什么效果就转移了，换个地方也许再输几天就好了！但是一定是有你先前输的基础的！打个比喻，一个人吃了３个馒头感觉还不是很饱，又喝了一碗稀粥！谁敢说他是喝这最后一碗粥解决饥饿问题的呢？我不知道楼主诊所经营多久了，我这里就是，年纪轻，你输了几天不见好转，他会以为你水平不行，药量下的不够，他就转移，换个医生也许输一天就好了，但是患者就是认为你的水平不行！所以在给患者治疗前适当地从侧面灌输这些问题！另外我感觉有时候也许还真的是我们用药不当，所以最主要的还是努力提高自己的业务水平，这是主要的！路遥知马力，日久见人心啊！相信公道自在人心！大家一起加油！

溫**手

处方过于繁杂，里面有重复用药的地方。

怪*宝

654-2  10mg

孙*泰

原帖由 快刀青衣 于 2008-2-19 00:20 发表

                               
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我遇到很多这样的病人,可是经过我的治疗后没有达到理想的效果,现在我们这里的病人都传我治疗这样的病不行,搞的我因此也矢去了不少的病源,当然经济损失也不小了,我遇到的这几例都是经过经颅多普勒证实过的,可以确 ...

朋友不要因此而郁闷,别人治疗的见效是在你的治疗基础之上.我这的治疗用药是这样的:丁咯地尔0.2+0.9%氯化那250ml静点.奥扎格雷那80mg+0.9%氯化那250ml静点.冻干川芎嗪80mg+5%葡萄糖250ml静点.脐周皮下注射低分子肝素钙5000U,每日2次.口服西比灵5mg,每晚1次.阿斯匹林缓释胶囊100mg,每晚1次.曲克路丁2片,每天3次.如果患者有高血压,高血脂等情况,在结合具体情况处理.要相信自己的实力.努力朋友.

纳*

好像没有什么特效的药物。

浪**滚

可用NS250ML*天麻素针0.4          5%GS250ML*葛根素针200MG 5%GS250ML*灯盏花针40MG静滴7天        口服西比林1#/天     7天内完全缓解

n*y

你这药用的太厉害了！只要尼莫地平片20mg的2片一顿一天三次，连服3个月肯定有效！！！而且不会复发，或少发！你可以很有把握的耐心的对他解说，一定让他坚持。只要成功一例，病人就会慢慢信任你的。药物千万不能用过多种，药物与药物之间也会产生负效因的：）