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[互助问答] 肾病综合征的具体治疗方法?

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1# 楼主
发表于 2008-2-17 11:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是一个二级医院住院医师,工作一年,碰到一个肾病综合征患者,对激素不敏感,想向各位前辈请教下一步的治疗方案,比如说环磷酰胺的具体用药情况,谢谢指教:)
2# 沙发
发表于 2008-2-18 21:55 | 只看该作者
如果患者适合用且你已经决定给用了,成年患者可给予0.9%氯化钠20ml+环磷酰胺0.2  iv  qod  治疗(住院期间),出院后可给予环磷酰胺片剂50mg  bid治疗,用至8g时停用。
3# 板凳
发表于 2008-2-22 23:29 | 只看该作者
問題問的太籠統 ,儘管某些類型原發性腎病對激素不太敏感,但還是主張用,一般足量用八週最長可用12週,然后逐漸減量,不管有沒有療效都要減量,不少病人在誘導期可能減蛋白尿不明顯,可能在減量過程中見效  叫甩尾巴療法,有一種說法如果對激素很快敏感  復發也快,另外要找一下激素不敏感原因,有沒有潛在感染病灶,有沒有高血粘,或者其他藥物等因素
4
发表于 2008-3-29 18:42 | 只看该作者
激素不 敏感可以用细胞毒类的 成人环磷酰胺0.4可以用0.9氯化钠20毫,静推,隔日一次,严密检测血常规,肝功能,至三克到四克,然后该口服,至8到10克,为防止复发可服晓悉,后来佛米特,坚持一年,检测尿里的情况。
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