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请急诊专家指点,先谢了!
病史摘要:患者女,76岁,因“突然昏厥20分钟”于08-02-06 17:00急诊入院,入院后约10分钟,突然心跳停止,经心肺复苏,用肾上腺素、利多卡因、250焦耳电除颤后,约10分钟左右心跳呼吸恢复,入院后查心肌酶谱和心肌标志物均异常,且心肌酶谱在入院后第4天为最高,LDH、AST等都较高,2月11日酶开始下降,但心电图一直不稳定,如附件所示(2008-02-16下午记录),现在生命体征稳定,患者诉心前区稍有不适,时有心慌气短,无紫绀,下肢不肿,颈静脉不怒张;除肺部闻及干湿啰音外,呼吸尚平稳;心脏听诊:心音低,剑下心音明显,心律85次/分,律齐,无明显心杂音;过去史:甲减、慢性支气管炎反复发作、经常心功能不全。现在主要用能量合剂和参麦等药物,因有肺部感染用了头孢三代类药和化痰止咳药。目前问题有二个:1、诊断如何?2、心电图中2导联正常心律后持续出现的异常心电图是什么(在心电监护图中比较清楚)?请各位高手指点。 |