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[急救医学] 强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

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1# 楼主
发表于 2008-2-3 23:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天,一例住院近三周的百草枯中毒患者出院了,是在发生了**S后患者家属不得已主动要求出院的,是在没有办法的情况下才要求出院的,为的是病人能回家咽气,有可能的话回自己的家过个年!!!是在花费了大量的辛苦钱后出院的!是在经过了大夫最精心的治疗后出院的!是在应用了目前我院最好的治疗手段无效后出院的!是在大家的叹息声中出院的!是在大夫无奈的摇头中出院的!
      今天是我的副班车,是我送患者出院到家的。途中120急救车经过了北方冬季萧条的田野,尽管阳光明媚,但车上每个人的心情就像路边根根光秃秃的树木一样,沮丧地站在路边。应该说,田野对于我而言,是再熟悉不过的,我来自农村,对农村的地理环境、人情世故还是非常熟悉的,当然,我更知道,在农村生活不容易,当农民不容易,而家中有重病人的家庭就更不容易……。路上无言,我们安全将患者送到了家:砖瓦房,烧着炕,闻着呛,屋里暖,冒青烟。这就是北方冬季农村的特点。安置好病人,没有更多的话说,我们在患者家属推烟让水声中无奈地“逃离”了村庄……。
       说到这例患者,53岁的农村妇女,身体硬朗,在农村正是好年岁,不知是何原因,一气之下,喝了近50ml的百草枯,尽管当时没显示出中毒的严重危害,患者家人还是将患者送到当地县医院给予积极治疗,中毒后5天又转院到我们医院的,根据当时患者的情况,当时我们就给患者家属打了“预防针”:患者可能挽救不过来,可能人财两空,患者家属还是决定给予最积极的治疗,治疗了将近一个月,可是结局还是令人寒心……。
      想必从事中毒或者急诊的大夫都知道百草枯的厉害!现在我还清楚地记得我数年前接触的第一例患者,那也是个朴实的中年农村妇女,我暂称她为大姐,之所以对我印象深刻,是因为在见到大姐之前10年就曾见过她的缘故,原因是她的丈夫是个村医,和我认识,后来失去了联系。当时她中毒已比较重了,但还清醒,现在清清楚楚记得她见到我时的情形:惊诧而欣喜地用手指着我,你是……,我是个容易动感情的人,当时眼圈已经发红,握着患者的手只能连连点头,或许大姐将我当成了救命稻草,可是我却无能为力,第二天,大姐在清醒遗憾中离开了人世!
     我所在的是一所地市级三级医院,近三年百草枯中毒已夺去了十几人的生命,尽管后期患者都表现出极大的悔恨和强烈的求生欲望,可是大夫却没有能力阻止病情的进展,这就是百草枯中毒治疗的现状,至于早期处理,没有一个中毒的患者能快速及时地口服漂白土来分解百草枯,当然即使是服毒的当时能抓过一把泥土吞入口内进入胃中也能起到分解毒物的作用,可是这样的知识对于老百姓来说,还是有点为难的。
    下面让我们认识一下百草枯的毒性面目吧:

       百草枯,又名克芜踪,分子式C12H14CLN2,成品为白色结晶,易溶于水,无挥发性,在碱性介质中不稳定。商品为20%谁溶剂。是一种速效触杀型除草剂,多用于果树、棉花、橡胶园免耕法化学除草。本品属中等毒性农药。大鼠经口LD50为150mg/kg。人经口致死量约10ml。兔吸入250mg/100ml的气溶胶可引起肺炎、肺出血、肺水肿和肺纤维化。急性中毒主要由于口服或吸入高浓度百草枯引起的以肺水肿、肺出血、肺纤维化和肝、肾损害为主要表现得全身中毒性疾病。严重者可死于呼吸窘迫综合征和肝、肾功能衰竭。
      
或许有人认为百草枯仅为中等毒性农药,但是关键是治疗的难度和病情进展的不可逆性是其它农药无法比的。我国于今年起,禁止5种高毒农药的生产、流通和使用。
这5种高毒农药中文名分别为:甲胺磷、对硫磷、甲基对硫磷、久效磷、磷胺。这就是说,以后,大家耳熟能详的剧毒农药部分已经退出了历史舞台,这是值得欢庆鼓舞的事情。曾经在我们科百草枯中毒死亡病例讨论时我就振臂高呼:国家应该禁止生产百草枯!!!当时还有许多人笑话我。实际上,我是认真的,国家没有理由再生产这种无特效解毒剂的农药,因为我们人类目前没有能力和信心去战胜它,那么我们就不能允许它的存在,百草枯的存在对我们产生了威胁,作为医生,我是这么认为的!我想,这也是大势所趋,毒性很大的农药不再是我们人类的选择,因为农药在杀虫的同时,不知夺去了多少一时莽撞而服毒的人们的生命。任何一种合理存在的农药,对于人类或动物,一旦中毒,作为临床医生应该有能力有办法去治愈他,而不象百草枯一样,让大夫束手无策,让患者家庭倾家荡产,而结局是人财两空……。

    有鉴于此,我强烈呼吁国家有关部门高度重视,让百草枯从我们的视线消失,想想看,20%的百草枯水剂(市售如此高的浓度!)一小口,就可致人于死地,实际上,作为百草枯的替代品毒性却小的多。

    今天有感而发,希望大家热烈讨论,发表自己的见解!
   

[ 本帖最后由 yanxiu 于 2008-2-4 00:04 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2008-2-4 09:53 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

3# 板凳
发表于 2008-2-4 10:08 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

国家生产百草枯是用来除草,而不是用来教人**,他目前最大的问题在于没有特效的拮抗剂,进行性加重的肺纤维化无法逆转,真实的死亡率应该接近了100%,但这不能作为禁止他的理由,就像高空坠落伤的死亡率也很高,但不能因此禁止新建高楼。
正是如此困难的治疗现状为我们临床科研人员提供了诸多挑战,需要我们做的事情还有很多很多。
4
发表于 2008-2-4 16:11 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

版主的话或许有一定道理。但是就象国家对鼠药、农药、危险的化工品,甚至是***、***都有极其严格的规定,原因是其潜在的危险太大,当然,任何一种危险品的存在,初衷绝不是害人,为的是为人类服务,但必须有前提:那就是根据情况,在我们人类的掌控之中。即使是高楼,也应设置防护措施,防止一时想不开的跳楼者!!!
   今年国家禁止5种高毒农药的生产、流通、消瘦就说明了这样的问题。对于百草枯中毒,短期内,还看不到光明的治疗前景,为了避免类似悲剧的反复重演,禁止百草枯的生产、流通、消瘦是合理的。相对来说,上述5种高毒农药,我们倒有很多的治疗措施,而国家政策的***是有一定道理的。作为医生,应该在工作中发现问题,向有关部门反应,而不是无动于衷,也不要自以为是,总以为科技的进步能解决所有问题。

  另外一个问题,就是宣传教育了,当然,我们不可能阻止任何想**的人走极端的道路,但是可能的话,总应该给人活的机会,特别是农村服毒**者。
5
发表于 2008-2-4 23:40 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

国家生产百草枯是用来除草,而不是用来教人**,他目前最大的问题在于没有特效的拮抗剂,进行性加重的肺纤维化无法逆转,真实的死亡率应该接近了100%,
如此困难的治疗现状为我们临床科研人员提供了诸多挑战,需要我们做的事情还有很多很多。
6
发表于 2008-2-7 03:46 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

百草枯仅为中等毒性农药,但是几乎喝多一点的人全挂,连救治的有效方法都没有;就像卖毒药的说:“这个毒药没有多大毒性,你们拿去尽管用……但是,没解药啊,中毒没得救!!!”TMD这和剧毒农药有区别吗?就像狂犬病,防疫站的整天怪叫唤说咬了赶紧打疫苗啊,但是真正得了狂犬病没有一个活的;狗打了顶猪肉吃了,人咬了火背等着死!就像百草枯仅为中等毒性农药,但是害起人来比剧毒还缺!
检验人员只是看他毒性怎么样,死活甩给你医生,救活了你应该,死了你个SB医生没有用;鉴定的人又不抢救人,我觉得要想禁这个药,先让那些管这些审批的当官的和检验鉴定人员,拿点所谓的百草枯仅为中等毒性农药让他们喝着,吃点花生米,再来一盘子烧烤……权当夜宵,让他们high一下!……不日,报纸头条新闻:xxxx检验鉴定官员以及鉴定人员误食百草枯-仅为中等毒性农药,经省xx医院以及专家会诊,终因抢救无效,全部因公殉职;家属以及检验部门强烈建议将白枯草列入剧毒农药并停止生产;目前,家属已在市[根据相关法规进行屏蔽]大门[根据相关法规进行屏蔽][根据相关法规进行屏蔽],有关部门正在全力解决此事,避免悲剧的发生……
哈哈哈哈……

[ 本帖最后由 雄霸 于 2008-2-7 03:52 编辑 ]
7
发表于 2008-2-7 04:18 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

有时一口农药害得一家人倾家荡产,家破人亡……
唉,看多了,所以似乎好像仿佛麻木了!
                                                                                                                                                ——今天刚好路过,所以顶个帖子看个案子写个句子!

[ 本帖最后由 雄霸 于 2008-2-7 04:25 编辑 ]
8
发表于 2008-2-18 17:24 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

同感我是搞急性中毒的
9
发表于 2008-2-20 20:50 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

:victory: :victory: :victory: :handshake :handshake
10
发表于 2008-2-20 23:36 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

深有同感。

有个女的喝了50ML 虽然现在还有口气,不过,眼看是一天不如一天了。也给家里的人介绍病情了,意思要他们省个钱。本来就是没有治的病,还不如换个临终关怀呢。女方家长就是不放弃,意思就是要男方家破人忘:谁让他逼我们闺女喝药!
11
发表于 2008-2-21 14:20 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

是啊!深有同感,不过像我们这里一样。我们离农药厂也就300米。你说我们能不同样受害吗?仁者见仁,智者见智!我们这些深受其害的人,需要国家的大力支援,同样把那些危害健康的扼杀在摇篮期!
12
发表于 2008-2-25 01:14 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

百草枯和***还是有区别的,***一旦合成很难分解可以导致二次中毒,而且其灭鼠效果不好(药死一批,其他老鼠就不会中计了)。而百草枯遇土则失去作用,正常使用一般不会中毒,而且除草效果很好。生产农药毕竟不是用来**的。禁止生产***应该,禁止生产百草枯没道理
13
发表于 2008-2-25 16:19 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

怎么就没百草枯的拮抗剂呢?
14
发表于 2009-6-13 21:10 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

本人几年前抢救过好几个,已经被同事发表论文晋升:L:@  (自己不会写,对P值无信心):'(
15
发表于 2009-6-20 20:18 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

我们这儿可能没有这种农药,我没见过中这种毒的患者,我们这儿有服万灵的,基本上没有救过来的.至于说,让药厂停止生产这种农药,我觉得不必,谁都知道吸烟有害健康,国家能停止烟厂生产吗.呵呵
16
发表于 2009-6-22 10:08 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

加强教育
17
发表于 2010-5-31 04:07 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

深有同感
18
发表于 2010-5-31 09:33 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

应该让厂家继续研究出她的拮抗剂。否则就不能生产。
19
发表于 2010-5-31 11:03 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

20
发表于 2010-6-1 09:22 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

小弟前几日收治个喝硫酸的,后来抢救无效。那么国家是否禁止生产硫酸?
夏天来了,溺水的病人多了~有关部门应该把江河湖海封闭严禁靠近?
雷击伤你国家又该禁什么?

说多了都是故事。哦,喝的人多了国家就应该禁止生产?作为医生,作为一个受过教育的人怎可说出如此无知的话来。生产出杀虫剂除草剂都不是给人喝的,那你非要喝,就应该控制源头?那解不出大手来就要怪地球没引力呗?谬论~!
21
发表于 2010-6-1 18:28 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

深有同感
22
发表于 2010-6-20 13:43 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

23
发表于 2010-6-21 22:24 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

我们这里百草枯中毒全部死亡。。。
建议控制
24
发表于 2010-6-22 10:22 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

前段时间也碰见两例口服百草枯的患者,一例是下午来了一21岁的小伙子,当时来的时候很清醒,自己说只喝了一口,估计也得50ml,洗胃之后,意识模糊,家人要求转入市人民医院,据说第二天就死了。死于肺纤维化,呼吸衰竭。很可惜!
    还有一例是一个35岁的已婚女性,喝了半瓶百草枯,当时已经轻度昏迷,食道已经被腐蚀透了,当天晚上就死了。
     我见过那百草枯,蓝色,很漂亮的一个颜色!液体,非常粘,玻璃瓶装的,没有很大的气味。这种药喝了之后几乎没有救活的!主要是通过胃肠道吸收!而且很吸收很快。
      虽说有机磷类的药也是毒性很大,但只要发现及时,经过彻底的洗胃,足量的解磷定及阿托品和其他对症治疗,还是可以救活的,但是百草枯却是致命性的!并且没有特效解毒药!百草枯喷洒到的地方寸草不生!
      前面那两例患者来的时候均没超过半个小时!这种药也应该与***化为一类!列为剧毒药,禁止生产!
25
发表于 2010-6-23 21:46 | 只看该作者

强烈呼吁禁止生产百草枯!!!

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26
发表于 2010-6-25 11:16 | 只看该作者
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