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射频热凝靶点治疗椎间盘突出症
我于2006年初开始进行这方面的工作,经过近2年的实践,总的认为绝对没有传说的神奇。其一这项技术有着严格的适应症,它针对椎间盘化学性**引起的疼痛效果还是可以的,其原理是对窦椎神经灭活和部分炎性介质的消除,减少了神经的**。对于椎间盘突出能消除多少,我这里经过随访,目前手头上只有一组片子可以有明显的对比,但也不排除椎间盘的吸收情况存在。对于比较大的突出,及合并椎管、神经根管狭窄的短期效果尚可,远期效果比较差。分析原因也与短期感觉神经灭活有关。
在治疗过程中因为需要有“疼痛**现象”出现,因而有部分病人在术后一段时间内存在患肢无力等现象,需要3个月左右一般自行恢复,不会留下后遗症。
对于颈椎病,我个人认为其减压效果与杰西的低温等离子射频相比也有很大的差距,尽管低温射频费用较高,但是疗效同样也确切。
同时我们遇到了一例术后椎间盘感染。原因很简单,现在哪个医院都在计算成本,很难做到一人一针,因而在消毒等任何环节都有潜在的风险,但最后主要承担责任的往往是我们手术医生,而忽略了其它因素,尽管我们有着非常严格的消毒和铺单程序。
目前医疗界对该项技术过热的炒作,不适的炒作也是值得关注的一个问题。这也是中国的特色。
对于新技术的出现,总有值得肯定的地方。在此我决不是排斥这项技术,我也有很多的病例术后效果有明显的改善,但是影像学却对比不明显。有些患者的要求现在也很简单,能“不痛”就行,这需要你术前好好与患着进行沟通。
以上就是我个人的一些不成熟的见解,如有不对的地方,请各位同仁提出批评。
[ 本帖最后由 qingdaovip 于 2008-2-10 19:07 编辑 ] |
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