她到底有没有怀孕呢?

c****e · 发表于 2008-1-28 20:07

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昨天碰到一妇科患者,检查血HCG,用试条显色为强阳性,但用化学发光仪却做不出结果,一直低于仪器检测下限,连续几次都是这样的结果!大家工作中有没有碰到过类似的问题呢?请指教!

超****丹 · 发表于 2008-1-29 10:47

血HCG升高不一定是怀孕，但是怀孕血HCG一定是阳性

y***i · 发表于 2008-1-29 19:12

试纸条测血液有可能出现假阳性，可以用尿液检测！

猎* · 发表于 2008-1-29 19:25

尿HCG测a-HCG
血HCG测B-HCG
。。。
以血HCG为准！

决**下 · 发表于 2008-1-29 19:28

查一下尿HCG,有没有怀孕的症状和体征,做个B超.有没有停经史,肌注黄体酮等等........

医* · 发表于 2008-1-29 23:08

检查血HCG,用试条显色为强阳性,但用化学发光仪却做不出结果,一直低于仪器检测下限,连续几次都是这样的结果!

分析原因：
1.试纸条有问题，比如过期，受潮等原因。
2.化学发光仪却做不出结果,一直低于仪器检测下限，仪器检测有问题。质控做了吗？试剂有没有问题？标本有没有影响因素导致这种结果？

解决：1.连续观察；2.尿HCG；3.B超；4.询问病人......同时进行。

y****k · 发表于 2008-2-1 20:29

检测一下性激素看看，是否是LDH等的影响

c****e · 发表于 2008-2-7 10:25

非常感谢您的答复！试纸条没有问题，仪器的质控也很好，这些因素当时也考虑了，我现在考虑是否是因为她的内分泌紊乱造成的，回头得建议她查一个性腺激素六项看看。大家以前有过这种病例吗？

江****G · 发表于 2008-3-8 19:08

原帖由 cocklee 于 2008-1-28 20:07 发表

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昨天碰到一妇科患者,检查血HCG,用试条显色为强阳性,但用化学发光仪却做不出结果,一直低于仪器检测下限,连续几次都是这样的结果!大家工作中有没有碰到过类似的问题呢?请指教!

此病人可能是异常妊娠，或绒癌，或葡萄胎，产生倒钩效应，抗原绝对过剩，抗原抗体复合物解离。建议做倍比稀释，100或1000倍。

走**雪 · 发表于 2008-3-9 20:09

观察有没有怀孕的征兆。

d****n · 发表于 2009-3-14 20:33

检测一下性激素看看

d****n · 发表于 2009-3-14 20:34

检测一下性激素看看

r****g · 发表于 2009-3-22 13:16

能否用**超声看一下

z****o · 发表于 2009-3-25 10:51

先看看是不是畸胎瘤吧，HCG太高了，要检查恶性肿瘤了，别万一把病人耽误了。

2****1 · 发表于 2009-4-4 00:12

你们考虑的很周全

f****0 · 发表于 2009-4-5 21:51

原帖由猎英于 2008-1-29 19:25 发表

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尿HCG测a-HCG
血HCG测B-HCG
。。。
以血HCG为准！

好像尿HCG测B-HCG吧！！

7****7 · 发表于 2009-4-6 11:14

xuexile

玲* · 发表于 2009-4-6 14:41

这样的情况很有可能发生，尿试纸可出现假阳性的可能，排除了过期，质量问题，考虑她在排卵期做的实验呢？女性在排卵期很有可能用尿试纸做出阳性结果，血的HCG好是比较准确的，当然也要排除标本的准确性，试剂的应用和操作，这种情况很有必要做监测内分泌，当然这位患者是因为闭经或是正在受孕期才做的检验，这样的报告的确很难发出，但是日后的检测很重要，（宫外孕的患者，也会出现尿HCG阳性，血HCG阴性的情况这是导师曾经讲过的病例）这不是绝对的，供参考。超声也需要做的

[生化免疫] 她到底有没有怀孕呢?

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