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[临床经验交流] 一例少见的腮腺炎

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1# 楼主
发表于 2008-1-16 13:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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行医这么多年,腮腺炎病人遇到不少,对这个病的诊治一般都能药到病除,但前几天遇到的一个病人却没有那么简单。
患者,男,55岁,因右腮部肿疼10余天就诊,自诉10多天前在无明显诱因下出现右腮部肿痛,时伴有畏寒发热,张口困难。自服穿心莲等药物后症状加重,故来我处就诊。查体:T37。8  右腮以耳垂为中心肿胀明显,压痛剧,触之发硬,视腮腺导管开口处无明显肿胀。
诊断:腮腺炎(1首考化脓性2流行性?)根剧这个病人的病史特点,考虑主要是以细菌所致为主,但不能排除病毒,所以在治疗上以头孢塞肟钠和加替沙星抗炎,病毒唑抗病毒以及中药治疗。但三天后病情仍没有改善,我认为是腮腺导管阻塞所致,而引发阻塞最常见的原因是结石,所以就试探着用血管钳 注射器 钓鱼线等疏通,结果奇迹出现了,在努力了10多分中后,在导管开口处露出了一黄色刺样异物,我把它拔了出来,天哪,原来是一根长达2CM的鱼刺,再仔细看看那鱼刺,上面还积起了结石。鱼刺出来后,大量的脓液流了出来,病人很快觉得好过了很多。再经治疗,很快就好了。
   我觉得这个病例很有价值,说出来与大家分享。

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参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
hxf1979 + 1 这个很少见。

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收到2朵
2# 沙发
发表于 2008-1-16 13:30 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

不错,思路蛮好
3# 板凳
发表于 2008-1-16 14:10 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

这样的病例很少见。
4
发表于 2008-1-16 14:47 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

真厉害,:victory: :victory:
5
发表于 2008-1-16 14:57 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

l楼主朋友你好,你不是说对于此病你基本都是药到病除,你请你不要吝啬,把你的好方法和经验告诉我们吧!在此不甚感谢。
6
发表于 2008-1-16 15:08 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

这样的病例确实很少见。
7
发表于 2008-1-16 16:30 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

真的不错
8
发表于 2008-1-16 17:12 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

看来楼主查体很细  真的有责任心
9
发表于 2008-1-16 18:39 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

我很少见到,不错啊。。。。。。。。。。。。。。
10
发表于 2008-1-16 18:48 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

真是不错,学习了 。
11
发表于 2008-1-16 20:36 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

开阔思路  受教
12
发表于 2008-1-16 21:19 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

:victory: :victory: :victory: :handshake 楼主厉害
13
发表于 2008-1-16 21:50 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

看来是鱼刺引起的腮腺脓肿,第一次看到这样的病例谢谢分享。:handshake
14
发表于 2008-1-16 21:52 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

不错!!有启发!!
15
发表于 2008-1-16 22:01 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

很少见 提醒同仁应该广开思路
16
发表于 2008-1-16 22:50 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

学习了,:handshake
17
发表于 2008-1-17 12:30 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

楼主太棒了,学习了,谢谢:victory:
18
发表于 2008-1-17 14:48 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

确实少见,谢谢分享
19
发表于 2008-1-17 15:30 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

厉害!有魄力
20
发表于 2008-1-18 12:52 | 只看该作者

一例少见的腮腺炎

能够想到这点真是佩服。。。:handshake
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