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一个肛裂、混合痔的中年女性病人。既往有乳腺癌切除的病史。
已行手术治疗,手术当天晚上诉小便不通畅,给予安慰解释后逐渐正常。
术后第二天下午开始诉小便困难,多次如厕断断续续解出少量,下腹部涨满不适。
给予热敷**,听水声等均无效。晚上先后两次给予新斯的明肌注后,小便仍很困难。夜间休息差。
第三日早晨给予导尿。间断开放鸟冠。保留两天后早晨拔出尿管,仍然困难点滴而出,下午再次给予导尿。
请外科会诊后考虑充盈性尿失禁。给予膀胱冲洗等。今天早晨拔出后,正常解出几次,量适中。
下午开始又出现膀胱涨满,每次均只能解出少量。至下班时又是点滴而出了!郁闷,简直是折磨值班的!
(附:术前B超未发现泌尿系统问题。曾做阑尾手术时也出现过尿潴留的情况。从手术当天起患者及其家属都比较在意小便问题,比较焦虑)
请各位就此患者的情况谈点看法,谢谢啦! |
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