左膝肿块（结果已公布）

l****6

发现左膝肿块2月,囊性,6*6*3CM

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-1-17 22:35 编辑 ]

k****3

与皮肤的关系？

f****j

这例有点难。
成巢状排列的细胞，部分核细腻，但是看不见细胞核；部分核空亮，有明显核仁。部分细胞胞浆丰富略嗜伊红，部分胞浆稍嗜碱，两种细胞交错排列。细胞核可见明显异形性，但是未见核分裂像。有囊腔形成，囊内壁局部可见前述性状细胞，腔内可见成片胞核小，胞浆丰富，其内有大小不一空泡的泡沫细胞，并有大片粉染背景。
最初我看见这些泡沫细胞内空泡大小不一，想到副脊索瘤，但是该瘤一般在四肢末端，也不是囊性的。而且也不能解释旁边那些呈巢状的瘤细胞。
受到楼上的启发，后来想，会不会是皮肤附属器的肿瘤，出血囊性变，组织细胞吞噬了脂质形成了泡沫细胞？但是找不到那种肿瘤对得上号。
在楼主没有公布最后结果前，也想听听其他朋友们的见解。

l****6

诊断:滑膜囊肿伴滑膜瘤。

f****j

请楼主简单介绍一下滑膜瘤的特点或者提示一下那本书对这个病有比较详细的介绍。我手头的书查不到这个病。只能查到和滑膜有关的这样几个病：腱鞘巨细胞瘤、绒毛结节性滑膜炎、滑膜囊肿和滑膜肉瘤。谢谢。

[ 本帖最后由 flyinjj 于 2008-1-17 19:44 编辑 ]

k****3

我在中华病理学***上见过类似的病例，但应是皮肤附件的肿瘤
建议楼主来点免疫标记的图，因为这样的病例比较少见

l****6

就是我发的!:victory: :victory:

f****j

谢谢楼主这么多精彩的病例，打开眼界，大长见识。