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[病案讨论] 腰疼

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1# 楼主
发表于 2008-1-9 21:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前段时间接诊一例腰椎间盘突出的腰疼患者,女,42岁,经手法治疗,输液后好转,给中药黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加白芍甘草汤服用症状减轻,但病人最近劳累后又加重,来后给手法治疗,以前原方照抓五副,但似乎效果不明显,今天来细诊,虽不像以前那样虚弱易感冒,体质稍好,但仍劳累后腰困疼,左腿牵扯疼,左腿比右腿怕冷,其他没看出什么有用的,正为难间看到患者牙龈萎缩,牙根**,双手十指无半月瓣印,换麻黄附子细辛汤加减。麻黄15附子30(两样先煎)细辛6熟地30白芍30炙草10川牛膝30     3剂
各位同仁有什么好办法?
2# 沙发
发表于 2008-1-9 21:28 | 只看该作者
今天来细诊

既是细诊,舌脉的资料也没有。
3# 板凳
发表于 2008-1-9 21:40 | 只看该作者
能不能方中加点活血舒筋药啊?我建议去麻黄易川鸟如何?
4
发表于 2008-1-9 22:41 | 只看该作者
舌觉得没什么特殊,脉不精,不敢妄断:L :L :L
5
发表于 2008-1-10 02:10 | 只看该作者
应当有效.
6
发表于 2008-1-10 14:50 | 只看该作者
我感觉患者是气阴两虚证。
虚弱易感冒,但仍劳累后腰困疼---------气虚之人,劳则气耗,故劳后加重
给中药黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加白芍甘草汤服用症状减轻-----------方药中还是补气血的药多
牙龈萎缩,牙根**,双手十指无半月瓣印--------阴不足,不能养其形
左腿比右腿怕冷---------只是比较来说,并不是说两腿怕冷,也不是说两腿发冷
处方:黄芪50当归20桂枝10山药20北沙参15杜仲15熟地20党参15白芍20秦艽10伸筋草10炙甘草10(仅供参考)

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7
发表于 2008-1-11 19:51 | 只看该作者
黄芪30桑寄生20当归15赤勺15
刘寄奴20丹参20乳香没药各5
木瓜20白芍20制甘草15杜仲20
牛膝15骨碎补20

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8
发表于 2008-1-13 12:34 | 只看该作者
感谢各位:handshake :handshake :handshake
今天病人来诊,觉得稍有效果,只是感到吃东西时舌痛,就像舌上有裂口一样,细看舌淡红,苔薄白满舌,舌边微有齿痕,唇上有口疮一个,并不太痛,色淡。脉只感到右尺脉旺,左脉感到血不太足,脉不行:L :L 大便两日未行,晚上服药后身上微有汗。原方白芍加到60  炙草18  加生地30黄柏12 知母18
9
发表于 2008-1-14 15:43 | 只看该作者
鸡血藤30红花15狗脊30鹿角胶15(另烊)当归30川芎10熟地30砂仁5(后下)怀牛膝30香附10肉桂6(后下)蜈蚣2条黑附片15(先煎)
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